Методы лечения заболеваний нервной системы

Неврологическое отделение №2 специализируется на диагностике и комплексном лечении широкого перечня заболеваний и патологий центральной, периферической и вегетативной нервных систем.

В сферу деятельности врачей-неврологов отделения попадают следующие случаи:

Лечение головных болей

Головная боль может показаться незначительным заболеванием, с которым можно справиться самостоятельно и без каких-либо последствий. Однако, как и любой другой болевой синдром, боли в голове могут быть симптомом иных, более серьёзных заболеваний.

Причинами головной боли могут послужить расстройства сосудистой системы, травмы, повышение внутричерепного давления, инфекции, интоксикации и т.д. Поэтому точная диагностика причины возникновения болей возможна только на основании неврологического обследования, лабораторных и инструментальных исследований.

Лечение головной боли назначается исходя из выявленных причин, и может включать как медикаментозную терапию, так и хирургические вмешательства.

Консервативные (лекарственные) методы применяются, если головная боль:

  • Имеет характер первичной цефалгии: мигрень, кластерная головная боль, головная боль напряжения, гипническая головная боль. В этом случае пациенту показаны комбинированные обезболивающие средства, триптаны, нестероидные противовоспалительные средства. В ряде случаев эффективны лечебные блокады.
  • Вызвана сосудистой патологией. При атеросклерозе и артериальной гипертонии пациенту назначается курс гиполипидемических и гипотензивных препаратов, диуретиков, бета-адреноблокаторов, дезагрегантов. Если причиной возникновения головной боли послужили расстройства вегетативной системы или гипотония – курс адаптогенов, антидепрессантов, транквилизаторов, антиоксидантов, витаминных комплексов. Применяются и физиотерапевтические процедуры: иглорефлексотерапия, массаж, водолечение, ароматерапия.
  • При инфекционных заболеваниях головного мозга основной задачей врача становится борьба с первичной патологией. В данном случае разрабатывается индивидуальный план лечения, в основу которого кладется курс антибиотиков.
  • Возникла на фоне интоксикации или общей инфекции. В первом случае применяют антидоты, во втором назначают этиопатогенетическую терапию. Пациентам в обоих случаях необходимы дезинтоксикационные мероприятия: обильное питье, вливание кристаллоидных и коллоидных растворов, энтеросорбенты, стимуляция диуреза.
  • Вызвана невралгией. Курс лечения в данном случае основывается на приеме антиконвульсантов, но может быть дополнен антигистаминными средствами, корректорами микроциркуляции, спазмолитиками.

К хирургическим методам лечения головной боли прибегают в том случае, если она возникает вследствие:

  • Заболеваний сосудистой системы. В зависимости от конкретного случая могут применяться каротидная эндартерэктомия, создание экстра-интракраниальных анастомозов, протезирование брахиоцефального ствола, удаление гематом, дренирование желудочков и т.д.
  • Гидроцефалии. В данном случае в задачи нейрохирургов больницы входит удаление новообразований и абсцессов, декомпрессивная трепанация черепа, наружное вентрикулярное дренирование, различные варианты шунтирования.
  • Черепно-мозговой травмы. В этом случае может потребоваться удаление вдавленных переломов, декомпрессивная трепанация, малоинвазивное и открытое удаление гематом.
  • Невралгии. Здесь могут потребоваться стереотаксические операции, микрохирургическая декомпрессия, радиочастотная деструкция.
  • Заболеваний органов слуха. В зависимости от конкретной патологи пациенту могут быть назначены санирующее вмешательство на среднем ухе, шунтирование барабанной полости, мастоидотомия, открытые и эндоскопические варианты полисинусотомии и фронтотомии и т.д.

Курс лечения пациентов с головной болью

Госпитализация

Плановая и экстренная

Форма лечения

Круглосуточный стационар
Дневной стационар

Длительность

от 3 до 5 дней

Форма оплаты

По полису ОМС, по полису ДМС
и на платной основе

В комплекс лечения входят:
  • Неврологический осмотр;
  • Инструментальное обследование;
  • Лабораторный анализ;
  • Медикаментозное лечение;
  • Хирургическое лечение при наличии показаний.

Лечение болей в спине и пояснице

Боли в спине в настоящее время являются одной из наиболее распространенных патологий. В основном они возникают у лиц трудоспособного возраста, характеризуются выраженным болевым синдромом и чаще всего приводят к снижению активности и качества жизни, а в редких случаях - к инвалидизации.

Наиболее частыми причинами возникновения болей в спине и пояснице являются:

  • Поражение позвоночника (аномалии развития, остеопороз, спондилез, спондилоартроз, последствия ушибов и переломов, воспалительные и инфекционные заболевания, опухоли позвоночника, грыжи дисков);
  • Миофасциальный синдром, спазм и растяжение мышц, спазм и растяжение связок (патологии со стороны мышечной системы).

Боли в позвоночнике могут возникать и на фоне более редко встречающихся состояний: спинальном эпидуральном кровоизлиянии и болезни Форестье, а также при спондилолизисе.

Лечебная тактика определяется характером и стадией патологии в конкретном случае. Основу лечения большинства травматических и нетравматических поражений позвоночника и мышечной системы спины составляют медикаменты и физиотерапевтические методики.

Пациентам чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), местные анестетики, антибиотики (при диагностированных инфекционных процессах) и нейротропные витамины, чаще - витамины группы В.

К оперативным вмешательствам прибегают в том случае, если были обнаружены нестабильность или компрессия позвоночных дисков, межпозвоночные грыжи, опухоли, инфекции или остеопороз.

После устранения острых явлений пациентам назначаются физиотерапевтические процедуры: ультразвук, магнитотерапия, электростимуляция, иглорефлексотерапия. Для достижения оптимального результата рекомендованы массаж и занятия ЛФК, по индивидуальным показаниям – мануальная терапия.

Курс лечения пациентов с болями в спине и пояснице

Госпитализация

Плановая и экстренная

Форма лечения

Круглосуточный стационар
Дневной стационар

Длительность

от 7 до 21 дня

Форма оплаты

По полису ОМС, по полису ДМС
и на платной основе

В комплекс лечения входят:
  • Неврологический осмотр;
  • Рентгенография и иные методы визуализации;
  • Функциональная диагностика;
  • Медикаментозное лечение.

Лечение невралгии

Невралгия – это поражение нервов любого характера: воспаление, раздражение, ущемление, которое сопровождается болевым синдромом. Данное заболевание может быть вызвано переохлаждением, компрессией, перенесенной травмой, инфекционным заболеванием или сильной интоксикацией.

Основной симптом невралгии – сильнейшая боль, возникающая резко и внезапно, как прострел. Она пронизывает поражённый участок и сопровождается сильным жжением. Где именно ощущается боль – зависит от поражённого нерва:

  • При невралгии тройничного нерва пациент ощущает сильный зуд носа и лица, который сменяется приступом боли, охватывающей лицо;
  • При поражении межрёберного нерва боли проходят между ребрами, опоясывают туловище и усиливаются при чихании, кашле, и даже во время дыхания;
  • Если поражен наружный кожный нерв бедра – развивается жжение по наружной поверхности бедра, поражённый участок зудит и немеет;
  • Для воспаления или ущемления языкоглоточного нерва характерны приступы боли в глотке, «отдающие» в ухо и нижнюю челюсть.

Курс лечения невралгии имеет комплексный характер и включает мероприятия, направленные на купирование боли и устранение сопутствующих симптомов, а также лечение первопричины поражения нерва. Исходя из локализации и степени поражения, врач-невролог назначает пациенту обезболивающие и противосудорожные препараты, медикаментозные блокады, противовирусные и антибактериальные средства, остеопатию, лечебную физкультуру и массажи.

Применяются и физиотерапевтические процедуры: иглорефлексотерапия, мануальная терапия, «банки», компрессы с лекарственными мазями и настойками, а также гирудотерапия.

Курс лечения пациентов с невралгией

Госпитализация

Плановая

Форма лечения

Круглосуточный стационар
Дневной стационар

Длительность

от 10 до 15 дней

Форма оплаты

По полису ОМС, по полису ДМС
и на платной основе

В комплекс лечения входят:
  • Неврологический осмотр;
  • Лабораторное обследование;
  • Инструментальное обследование;
  • Компьютерная томография и МРТ;
  • Медикаментозное лечение.

Лечение невропатии

Невропатия, или нейропатия – это повреждение одного или нескольких нервов периферической нервной системы. Например, черепных и спинальных нервов, а также нервов и сплетений вегетативной нервной системы. Характерные симптомы невропатии – нарушение чувствительности, боль в поражённом участке, судороги, мышечная слабость и затруднение движений.

Выделяют две основные группы невропатий:

  • Мононевропатия – как следует из названия, характеризуется повреждением отдельного нерва;
  • Полинейропатия предполагает множественные повреждения нервов.

При невропатии могут поражаться не только нервы конечностей, но и черепно-мозговые нервы. В зависимости от локализации поражения, может иметь место невропатия зрительного нерва (оптическая нейропатия), которая приводит к нечёткости, затуманенности зрения, нарушению цветового восприятия или даже слепоте.

Поражение глазодвигательного нерва проявляется опущением верхнего века и расходящимся косоглазием. Патология отводящего нерва вызывает сходящееся косоглазие, двоение в глазах. Поражение лицевого нерва приводит к параличу мимических мышц, преддверно-улиткового (слухового нерва) – к потере слуха. Невропатия языкоглоточного нерва проявляется как нарушение подвижности языка, а невропатия возвратного гортанного нерва вызывает дисфонию.

Невропатия чаще всего возникает на фоне следующих заболеваний и состояний организма: сахарный диабет, последствия курса химиотерапии, васкулит (воспаление кровеносных сосудов), ВИЧ-инфекция, гепатит С, поражение кишечника, варикозное расширение вен нижних конечностей, хроническая почечная недостаточность и ожирение.

Вследствие указанных выше причин, лечение невропатии не сводится к одному методу или одной тактике, а меняется в зависимости от факторов, вызвавших заболевание.

Так, метаболические нейропатии, в частности диабетическую нейропатию лечат препаратами альфа-липоевой кислоты. Для лечения хронической демиелинизирующей полирадикулониейропатии применяют иммуносупрессивные препараты. В случае аутоиммунной невропатии (в частности – синдрома Гийена – Барре) требуется весь функционал многопрофильного стационара, направленный на поддержание жизненно важных функций организма, использование плазмафереза, введение иммуноглобулинов и кортикостероидная терапия.

Общим среди всех методов лечения невропатии является то, что они основываются в первую очередь на терапевтическом, медикаментозном лечении. Хирургические методы используются только тогда, когда требуется сшивание повреждённого нерва.

Курс лечения пациентов с невропатией

Госпитализация

Плановая и экстренная

Форма лечения

Круглосуточный стационар

Длительность

от 14 до 30 дней

Форма оплаты

По полису ОМС, по полису ДМС
и на платной основе

В комплекс лечения входят:
  • Неврологический осмотр;
  • Электромиография;
  • Электронейромиография;
  • УЗИ и магнитно-резонанская томография;
  • Медикаментозное лечение;
  • Хирургическое лечение при наличии показаний.

Лечение неврита

Неврит – это воспаление ствола периферического нерва, при котором нарушается чувствительность в области иннервации. При этом данная патология может затрагивать как только одно нервное окончание, так и несколько окончаний сразу.

При невритах повреждается нервное волокно, в связи с чем страдают чувствительная, двигательная и трофическая функции. Поэтому основные симптомы неврита проявляют себя следующим образом:

  • В фазе раздражения нервного волокна могут ощущаться боль, жжение, чувство «бегания мурашек» или чувство пронзания пораженного участка множеством иголок;
  • В фазе выпадения функций: снижение силы в мышцах, атрофия мышц, снижение рефлексов, снижение чувствительности и атрофия тканей, в том числе кожи, подкожно-жировой клетчатки, мышц и костной ткани.

Причины возникновения невритов также разнообразны. Локальное поражение одного нерва чаще всего связано с перенесенными травмами, ростом онкологических новообразований, местным инфицированием и воспалением тканей, а также артритом, при котором деформированные суставы сдавливают нервные волокна.

Множественный неврит периферических нервов может быть вызван общей интоксикацией организма, бактериальными либо вирусными инфекциями, патологиями сосудов, сильным переохлаждением и дефицитом витаминов.

В более редких случаях неврит возникает вследствие сужения костных и фиброзных каналов, при котором нервные волокна оказываются сдавленными, грыж межпозвоночного диска и разрастания остеофитов при остеохондрозе.

Лечение неврита должно быть направлено на борьбу как с поражающим фактором, вызвавшим заболевание, и на восстановление повреждённого нервного ствола.

Здесь также используются в первую очередь медикаментозные методы. В зависимости от диагностированного характера заболевания и степени поражения нерва, пациенту по показаниям назначаются глюкокортикостероиды, курс антибиотиков и противовирусных препаратов. Дезинтоксикационная терапия предполагает назначение сорбентов и мочегонных средств, а для восстановления электролитного баланса – водно-солевые растворы и витамины групп B и E.

Питание пораженного нерва обеспечивается за счет курса препаратов, улучшающих работу сосудистой системы, для снижения спазмов и снятия воспаления – спазмолитики и противовоспалительные средства.

К хирургическим методам прибегают в первую очередь тогда, когда причиной возникновения неврита оказывается травма или патология суставов, наличие спаек. Также хирургическое вмешательство показано при неэффективности медикаментозного лечения или отсутствии признаков восстановления нерва.

Физиотерапевтическое лечение неврита проводится в дополнение к медикаментозной терапии и после некоторых хирургических вмешательств, как способ повысить эффективность лечения и ускорить реабилитацию пациента.

Врач-невролог может назначить такие процедуры, как массаж иннервируемых мышц, плазмаферез, воздействие импульсными токами, электрофорез, иглорефлексотерапия.

Курс лечения пациентов с невритом

Госпитализация

Плановая и экстренная

Форма лечения

Круглосуточный стационар
Дневной стационар

Длительность

до 21 дня

Форма оплаты

По полису ОМС, по полису ДМС
и на платной основе

В комплекс лечения входят:
  • Неврологический осмотр;
  • Инструментальное обследование при подозрении на вторичную патологию;
  • Электромиография;
  • Электронейромиография;
  • Медикаментозное лечение;
  • Хирургическое лечение при наличии показаний;
  • Физиотерапвтичское лечение.

Лечение радикулопатии

Радикулопатия, или корешковый синдром, в соответствии со вторым своим названием характеризуется сдавливанием нервных корешков. Основной симптом радикулопатии – боль в том отделе позвоночника, где локализовался патологический очаг. Однако болевой синдром при данном заболевании может также распространяться по ходу нервов, переходя в область конечностей.

Основными причинами возникновения и развития радикулопатии служат:

  • грыжи межпозвонкового диска;
  • остеохондроз;
  • спондилез;
  • травмы;
  • опухоли спинного мозга;
  • наличие остеофитов;
  • инфекционные патологии позвоночника.

Пациенту с диагностированной радикулопатией назначается постельный режим. Для снятия боли назначают обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды и миорелаксанты. При отсутствии положительного эффекта используют лечебные блокады.

Физиотерапевтические процедуры назначаются одновременно с началом медикаментозного лечения. Эффективными методами являются магнитотерапия, УВЧ и электрофорез. При стихании обострения рекомендованы массаж и остеопатические техники. Восстановить нервные импульсы помогут сеансы иглорефлексотерапии. При этом, для профилактики рецидивов применяются хондропротекторы, а для разгрузки мышц спины пациенту предписывается ношение корсета.

Если радикулопатия возникла на фоне дегенартивно-дистрофических заболеваний позвоночника (остеохондроза), то курс лечения соответственным образом корректируется. В курс приема медикаментов включают ферменты, глюкокортикостероиды, мази для улучшения кровообращения и снятия боли. К физиотерапевтическим процедурам добавляются грязевые аппликации и прогревание, рефлексотерапия, ультразвуковая терапия и гидромассаж.

В том случае, если медикаментозное лечение не показало желаемого результата, потребуется хирургическое вмешательство.

Курс лечения пациентов с радикулопатией

Госпитализация

Плановая и экстренная

Форма лечения

Круглосуточный стационар
Дневной стационар

Длительность

от 7 до 15 дней

Форма оплаты

По полису ОМС, по полису ДМС
и на платной основе

В комплекс лечения входят:
  • Неврологический осмотр;
  • Рентгенография позвоночника;
  • МРТ и компьютерная томография;
  • Медикаментозное лечение;
  • Хирургическое лечение при наличии показаний;
  • Физиотерапевтическое лечение.

Лечение плексопатии

Плексопатия, или плексит – это патология ветвей нервного сплетения неспецифического воспалительного характера. Данное заболевание отчасти схоже с невралгией, однако их существенное различие заключается в том, что при плексопатии поражается само нервное сплетение или отдельные его части, тогда как при невралгии – окружающие их ткани.

Обычно плексопатия является вторичным или сопутствующим заболеванием. Основной причиной её возникновения чаще всего служат:

  • Поражения суставов и позвонков (спондилоартриты и спондилоартрозы, остеохондроз, смещение дисков, спондилит, опухоли, травматические поражения позвоночника, ключицы, плечевого сустава, аневризма подключичной артерии и т.д.);
  • Врождённые деформации и аномалии позвоночника (добавочное ребро, синостозы позвонков и другие);
  • Увеличение лимфатических узлов инфекционной или злокачественной природы;
  • Нарушения метаболизма (подагра, гипертиреоз, сахарный диабет);
  • Туберкулёз, герпес, грипп, цитомегаловирус;
  • Интоксикация организма алкоголем и суррогатами алкоголя, тяжёлыми металлами, солями ртути, мышьяком, свинцом и т.п.;
  • Аутоиммунное поражение.

Как и при невралгии, основной симптом плексопатии – боль. Боли могут быть спонтанными или возникать только при движениях. Чаще всего боли бывают острыми, жгучими и стреляющими, и в большинстве случаев они усиливаются по ночам. Нередко из пораженного нервного сплетения болевые ощущения могут распространяться на другие части тела.

Лечение плексопатии, как и других патологий нервной системы, носит комплексный характер, и направлено на борьбу с основным заболеванием, устранение болевого синдрома, улучшение кровообращения и питание тканей в зоне поражения, нормализацию работы нервных сплетений и возобновление функционирования поражённых частей тела.

Методика лечения, как правило, сочетает в себе медикаментозные способы и физиотерапевтические процедуры.

Курс лечения пациентов с плексопатией

Госпитализация

Плановая и экстренная

Форма лечения

Круглосуточный стационар

Длительность

до 21 дня

Форма оплаты

По полису ОМС, по полису ДМС
и на платной основе

В комплекс лечения входят:
  • Неврологический осмотр;
  • Рентенография, МРТ и компьютерная томография;
  • Электромиография;
  • Электронейромиография;
  • Медикаментозное лечение;
  • Физиотерапевтическое лечение.

Лечение межпозвоночных грыж

Межпозвонковая грыжа (грыжа межпозвоночного диска) – это выпячивание ядра межпозвоночного диска в позвоночный канал вследствие растяжения или разрыва фиброзного кольца. Самым распространённым видом такого нарушения является поясничная грыжа.

Межпозвоночная грыжа возникает чаще всего в результате резких физических нагрузок. Факторами риска развития данного заболевания выступают ручной труд, работа, связанная с поворотами и наклонами туловища (например, работа на огороде) и длительное вождение автомобиля. Для женщин дополнительным фактором может выступать беременность, усугубляющая уже образовавшуюся патологию.

Первым и самым главным симптомом образования межпозвоночной грыжи становится сильная боль. Характер болей абсолютно различный: от тупых, ноющих до острых, режущих, рвущих, иногда стреляющих болей, принимающих непереносимый характер и лишающих пациента возможности любого движения. Боли носят постоянный характер, однако усиливаются при определенных движениях, ходьбе, кашле, чихании, дефекации.

Лечение межпозвонковой грыжи возможно двумя путями. В условиях неврологического отделения №2 может быть назначена медикаментозная терапия, направленная на ослабление и снятие боли, а также процедуры мануальной терапии, ЛФК и массаж, служащие той же цели.

Показанием к хирургическому лечению межпозвоночной грыжи служит длительное течение болезни, частые рецидивы, отсутствие эффекта от консервативного лечения, появление каудальных и спинальных симптомов, нарушение функции тазовых органов, появление слабости в конечностях хотя бы в легкой степени. В обозначенных случаях к лечению пациента подключаются сотрудники нейрохирургического отделения больницы, в условиях которого пациенту и проводятся необходимые операции.

Курс лечения пациентов с межпозвоночными грыжами

Госпитализация

Плановая и экстренная

Форма лечения

Круглосуточный стационар
Дневной стационар

Длительность

до 3-х недель

Форма оплаты

По полису ОМС, по полису ДМС
и на платной основе

В комплекс лечения входят:
  • Неврологический осмотр;
  • МРТ и компьютерная томография;
  • Медикаментозное лечение;
  • Хирургическое лечение при наличии показаний;
  • Физиотерапевтическое лечение.

Лечение паралича

Паралич – это полная утрата движений в одной или нескольких частях тела, потеря мышцей или группой мышц мышечной силы, неспособность к выполнению движений. Однако, в некоторых случаях этот термин используется и для описания нарушений сократительной способности мышц.

Вне зависимости от конкретной симптоматики, паралич является не самостоятельным заболеванием, а одним из возможных проявлений множества органических патологий нервной системы. Так, различают органические, функциональные и рефлекторные параличи.

  • Органические параличи возникают вследствие формирования опухолей, травмы, инфекций или других факторов, поражающих нервную систему;
  • Причиной функциональных параличей (конверсионных) в большинстве случаев служит образование так называемой застойной области торможения в головном мозге, из-за чего к мышцам не поступает команды на сокращение;
  • Рефлекторные параличи обусловлены поражением периферического двигательного нейрона, и могут быть вызваны поражением любого участка нервного проводящего пути.

С анатомической точки зрения различают параличи, вызванные поражением центральной нервной системы (головного или спинного мозга), и параличи, связанные с поражением периферических нервов.

Лечение паралича неразрывно связано с терапией основного заболевания, вызвавшего данный симптом. Лекарственные методы лечения параличей направлены в первую очередь на усиление обмена веществ в нервах, микроциркуляции крови, улучшение нервной и синаптической проводимости.

Кроме того, для лечения паралича применяются физиотерапевтические процедуры: различные виды массажа, лечебная физкультура, рефлексотерапия, психотерапия при функциональных нарушениях. С помощью электрофореза в организм вводят медикаменты, улучшающие кровоснабжение. При воспалительных заболеваниях нервной системы используют УВЧ и СВЧ-терапию. В районах обездвиженных конечностей применяется электростимуляция, совмещенная с иглорефлексотерапией и приёмом мышечных релаксантов.

Курс лечения пациентов с параличом

Госпитализация

Плановая и экстренная

Форма лечения

Круглосуточный стационар

Длительность

до 3-х недель

Форма оплаты

По полису ОМС, по полису ДМС
и на платной основе

В комплекс лечения входят:
  • Неврологический осмотр;
  • Лабораторное обследование;
  • Электронейромиография;
  • Электроэнцефалография;
  • МРТ и компьютерная томография;
  • Медикаментозное лечение;
  • Физиотерапевтическое лечение;
  • Психологическая помощь при наличии показаний.

Лечение пареза

Парез, также определяемый как «слабость мышц» – это объективный симптом, выражающийся в снижении силы скелетной мускулатуры, или субъективное ощущение, описываемое как повышенная утомляемость. Причины возникновения пареза крайне разнообразны и обычно включают структурные повреждения на любом из уровней передачи сигнала по нервным путям, поражение мионевральных синапсов, мышечных волокон.

Основное проявление пареза – слабость в отдельных мышцах, нескольких группах мышц или во всем теле. Данный симптом может возникать внезапно или нарастать постепенно, причём длительность также может быть разной: слабость в мышцах может отмечаться периодически или сохраняться постоянно. В конечностях, пораженных парезом, изменяется мышечный тонус, оживляются или ослабляются рефлексы.

Парез – это не самостоятельное заболевание, а симптом других патологий и состояний нервной системы. Он может возникать на фоне:

  • Геморрагического либо ишемического инсульта головного мозга, субарахноидального кровоизлияния;
  • Опухолей головного мозга и черепно-мозговых травм;
  • Демиелинизирующих заболеваний: лейкодистрофии, рассеянного склероза, оптикомиелита Девика;
  • Детского церебрального паралича;
  • Нейродегенеративных процессов;
  • Миелопатии (сдавления, ишемии спинного мозга, поперечного миелита);
  • Поражения периферических нервов, в том числе туннельных синдромов и плексопатии;
  • Острых полирадикулоневритов;
  • Инфекций: полиомиелита, менингоэнцефалита;
  • Патологий позвоночника: межпозвонковых грыж, остеохондроза, сколиоза;
  • Интоксикаций нервно-паралитическими ядами либо солями тяжелых металлов (таллий, свинец, мышьяк);
  • Истерий (конверсионных расстройств центральной нервной системы).

Лечение пареза – это комплекс мероприятий, направленных на устранение причины моторной дисфункции и восстановление утраченных способностей. В его основе – лекарственная терапия.

В зависимости от характера основного заболевания, пациенту могут назначаться нейропротекторы (при инсультах, последствиях черепно-мозговых травм, миелопатиях), иммуносупрессоры и иммунодепрессанты, иммуноглобулины. Для подавления аутоиммунных реакций у пациентов с рассеянным склерозом применяют интерфероны, моноклональные антитела, глюкокортикоиды.

Лечение нейроинфекций бактериального происхождения требует назначения антибиотиков. При клещевом энцефалите показаны специфические иммуноглобулины, ботулизм лечат введением антитоксической сыворотки. В дополнение к этиотропной терапии при острых инфекциях назначают дезинтоксикационные средства. Отравления лечат активной детоксикацией, в том числе с использованием экстракорпоральных методов.

Коррекция обменно-метаболических нарушений требуется при эндокринной патологии, некоторых миопатиях, полинейропатиях. Активно используют витамины группы B, НПВС, ингибиторы холинэстеразы. Схема лечения сосудистой патологии включает вазоактивные средства, венотоники, антиагреганты.

Хирургические методы лечения пареза используются более интенсивно, чем при других патологиях и заболеваниях нервной системы, поскольку парез может быть вызван структурными дефектами. Оперативное вмешательство в условиях нейрохирургического отделения ГМПБ №2 необходимо не только при инсультах, но и при сдавлении спинномозговых корешков, некоторых нейропатиях, туннельных синдромах.

Курс лечения пациентов с парезом

Госпитализация

Плановая и экстренная

Форма лечения

Круглосуточный стационар
Дневной стационар

Длительность

до 3-х недель

Форма оплаты

По полису ОМС, по полису ДМС
и на платной основе

В комплекс лечения входят:
  • Неврологический осмотр;
  • Лабораторное обследование;
  • Рентгенография и компьютерная томография;
  • Миелография;
  • Электронейромиография;
  • Медикаментозное лечение;
  • Хирургическое лечение при наличии показаний.

Лечение энцефалопатии

Энцефалопатия – это общее название разнообразных по своему генезу патологических процессов, основной принцип которых заключается в дегенерации нейронов головного мозга, вызванной нарушением их метаболизма. Энцефалопатия проявляется полиморфными неврологическими расстройствами, нарушениями в интеллектуально-мнестической и эмоционально-волевой сфере.

Приобретенная энцефалопатия, встречающаяся у взрослых пациентов, вызвана, как правило, следующими причинами:

  • Черепно-мозговыми травмами;
  • Воздействием ионизирующего излучения;
  • Интоксикацией нейротропными химическими (этиловым спиртом, свинцом, хлороформом, наркотиками, барбитуратами) и бактериальными (при дифтерии, столбняке, ботулизме и др.) токсинами;
  • Нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы: атеросклерозом, артериальной гипертензией, венозной дисциркуляцией и т.д.;
  • Осложнениями различных заболеваний внутренних органов: острого панкреатита, острой и хронической почечной недостаточности, цирроза печени и печеночной недостаточности;
  • Болезнями легких, приводящими к расстройству легочной вентиляции (туберкулез, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь, тромбоэмболия легочной артерии);
  • Метаболическими расстройствами: понижением или повышением уровня глюкозы при сахарном диабете, недостатком витаминов и т.д.;
  • Падением осмотического давления и гипонатриемии, возникших из-за задержки воды при гиперсекреции антидиуретического гормона (при гипотиреозе, надпочечниковой недостаточности, опухолевых процессах и т.д.).

К редким случаям относится лейкоэнцефалопатия, имеющая вирусную этиологию и отмечающаяся у иммунокомпрометированных (ВИЧ) пациентов.

Симптомы энцефалопатии могут отличаться у разных больных. На ранних стадиях чаще всего отмечаются затруднения при попытке вспомнить недавние события или недавно полученную информацию, снижение внимательности и умственной работоспособности, утомляемость, нарушения сна, недостаточная гибкость при перемене вида деятельности. Пациенты также могут отмечать повышенную раздражительность, дневную сонливость, шум в голове, головную боль, не имеющую определенной локализации.

В неврологическом статусе возможен нистагм, умеренная гиперрефлексия и мышечная гипертония, наличие рефлексов орального автоматизма и стопных знаков, дискоординация, понижение зрения, тугоухость, легкий птоз, парез взора, признаки вегетативной дисфункции. Прогрессирование энцефалопатии сопровождается усугублением симптомов, причём со временем формируется доминирующий синдром.

Выделяют также острую энцефалопатию. В этом случае заболевание проявляет себя внезапным психомоторным возбуждением с интенсивной головной болью, зрительными нарушениями, тошнотой и рвотой, шаткостью, в некоторых случаях — онемением языка, дистальных отделов кистей и стоп, психическими расстройствами. Достаточно быстро возбуждение сменяется апатией, зачастую происходит нарушение сознания различной глубины: оглушенность, дезориентация, сопор и кома. Могут наблюдаться различные виды эпиприступов.

Острая энцефалопатия относится к ургентным состояниям и без оказания срочной медицинской помощи может привести к смертельному исходу вследствие отека мозга, нарушения функции жизненно важных церебральных центров. Лечение острой энцефалопатии может потребовать искусственной вентиляции легких, гемодиализа и парентерального питания.

В лечении как острой, так и хронической энцефалопатии основное внимание уделяется терапии первичного заболевания.

Если энцефалопатия вызвана интоксикацией – производится дезинтоксикация, в т. ч. введение инфузионных растворов. При дисметаболических нарушениях – коррекция метаболизма. Атеросклеротическая энцефалопатия требует курса гиполипидемических фармпрепаратов. Терапия гипертонической энцефалопатии проводится с назначением гипотензивных средств и мониторированием артериального давления.

В обязательном порядке при лечении энцефалопатии проводится нейропротекторная и метаболическая терапия. При судорогах проводится антиконвульсантная терапия. Курс приема лекарственных препаратов повторяется 2-3 раза в год. В качестве вспомогательного лечения используются методы физиотерапии: рефлексотерапия, электрофорез, магнитотерапия.

Если энцефалопатия обусловлена окклюзией сонных артерий или позвоночной артерии, возможно хирургическое лечение в условиях отделения сердечно-сосудистой хирургии.

Курс лечения пациентов с энцефалопатией

Госпитализация

Плановая и экстренная

Форма лечения

Круглосуточный стационар
Дневной стационар

Длительность

до 3-х недель

Форма оплаты

По полису ОМС, по полису ДМС
и на платной основе

В комплекс лечения входят:
  • Неврологический осмотр;
  • Электроэнцефалография;
  • Эхоэнцефалография;
  • УЗДГ сосудов головы;
  • МРТ головного мозга;
  • Медикаментозное лечение;
  • Хирургическое лечение при наличии показаний.

Лечение вегетативных расстройств

Вегетососудистая дистония (ВСД) – устаревший диагноз, описывающий синдром, представленный в виде разнообразных нарушений вегетативных функций. Зачастую симптомы, при которых ставят диагноз ВСД, говорят о спектре заболеваний, для обнаружения которых нужна дополнительная диагностика. Причём некоторые из этих заболеваний – например, неврозы, панические атаки, тревожно-депрессивные расстройства, – относятся к проблемам психиатрического профиля.

На сегодняшний день более корректным термином для части расстройств, ранее относимых к вегето-сосудистой дистонии, является «соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы».

К числу таких расстройств относятся:

  • Синдром нарушения сердечной деятельности (синусовая тахикардия, брадикардия, наджелудочковая пароксизмальная тахикардия, наджелудочковая экстрасистолия), лабильность артериального давления, патологические вазомоторные реакции;
  • Гипервентиляционный синдром (ощущение нехватки воздуха, одышка, неполноценность вдоха, кашель);
  • Цереброваскулярный синдром (головные боли, головокружение, шум в голове, тошнота, резкая слабость, предобморочное состояние);
  • Астенический синдром (общая слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности и скорости мышления, эмоциональная лабильность, нестабильность работы желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы);
  • Обморочные состояния, возникающие в душном помещении, в положении стоя, особенно при воздействии психогенного фактора (чувство страха);
  • Нейрогастральный синдром — сухость во рту, увеличенное слюноотделение (гиперсаливация), спазм пищевода, избыточное заглатывание воздуха (аэрофагия), дуоденоспазм и другие нарушения моторно-эвакуаторной и секреторной функции желудка и кишечника (изжога, метеоризм, запоры);
  • Расстройства терморегуляции (гипер- и гипотермия, ознобоподобный гиперкинез, часто отмечаются также нарушения потоотделения).

Лечение вегетативных расстройств исходит из их патогененеза, и предполагает:

  • Нормализацию корково-гипоталамических и гипоталамо-висцеральных связей при помощи седативных препаратов, транквилизаторов, антидепрессантов и малых нейролептиков;
  • Снижение активности симпатико-адреналовой системы и уменьшение клинических эффектов гиперкатехоламинемии с помощью применения бета-адреноблокаторов;
  • Коррекцию нарушений нейромедиаторного фона за счет препаратов, восстанавливающих мозговой метаболизм.

Физиотерапевтические процедуры при лечении вегетативных расстройств включают в себя занятия лечебной физкультурой, лечебный массаж, рефлексотерапию, электрофорез и водные процедуры. Кроме того, после выписки из больницы пациенту может быть назначено санаторно-курортное лечение.

Курс лечения пациентов с вегетативными расстройствами

Госпитализация

Плановая

Форма лечения

Круглосуточный стационар

Длительность

до 15 дней

Форма оплаты

По полису ОМС, по полису ДМС
и на платной основе

В комплекс лечения входят:
  • Неврологический осмотр;
  • Функциональная диагностика;
  • Инструментальное обследование;
  • Лабораторное исследование;
  • Медикаментозное лечение;
  • Физиотерапевтическое лечение.

Лечение демиелинизирующих заболеваний

Демиелинизирующие заболевания – это большая группа болезней, при которых разрушаются миелиновые оболочки структур центральной и периферической нервной системы. Они имеют мультифакториальную природу, возникают при сочетании отягощенной наследственности и внешних факторов риска. Самые распространенные среди заболеваний данной группы – рассеянный склероз, разные клинические формы рассеянного энцефаломиелита и полинейропатий.

Рассеянный склероз: симптомы и лечение

Дебют заболевания происходит в молодом возрасте, обычно между 20 и 35 годами. Начальные симптомы рассеянного склероза представлены парестезиями в одной или нескольких конечностях, мышечной слабостью в руках и ногах, периодическими нарушениями зрения. Пациенты отмечают легкую дискоординацию движений, неустойчивость походки. Иногда в начале болезни проявляются расстройства функций тазовых органов: недержание мочи, частые позывы на мочеиспускание.

По мере прогрессирования рассеянного склероза возникают парезы или параличи конечностей, нарушаются функции черепно-мозговых нервов (ЧМН), усиливаются поражения чувствительных нервных волокон. Присоединяется спастичность мышц, которая усиливается при вертикализации пациента и во время ходьбы.

Рассеянный склероз относится к числу заболеваний, при которых нельзя полностью купировать неврологические нарушения, поэтому основной задачей при терапии рассеянного склероза является улучшение качества жизни и увеличение периодов ремиссии.

Лечение рассеянного склероза зависит от стадии и тяжести заболевания. При лечении быстро прогрессирующих форм используют плазмоферез, курс приёма иммуносупрессоров и иммуномодуляторов. В-интерфероны обеспечивают профилактику обострений и снижают их тяжесть.

Симптоматическая терапия рассеянного склероза включает прием витамина Е и витаминов группы В, антиоксиданты, курс ноотропных и антихолинэстеразных препаратов, миорелаксанты и энтеросорбенты.

В стадии ремиссии используют санаторно-курортное лечение, ЛФК, массаж.

Курс лечения пациентов с рассеянным склерозом

Госпитализация

Плановая и экстренная

Форма лечения

Круглосуточный стационар

Длительность

до ремиссии

Форма оплаты

По полису ОМС, по полису ДМС
и на платной основе

В комплекс лечения входят:
  • Неврологический осмотр;
  • Функциональная диагностика;
  • Инструментальное обследование;
  • Лабораторное исследование;
  • Медикаментозное лечение;
  • Физиотерапевтическое лечение.

Лечение судорожных синдромов

Судороги – это внезапно возникающие непроизвольные сокращения, охватывающие отдельные группы мышц или все тело. Чаще всего судорожный синдром проявляется в детском (до 15 лет) и в пожилом возрасте.

Судорожные подергивания мышц конечностей и туловища нарушают опорно-двигательную функцию, что может повлечь за собой падения и травмы. Спастическое напряжение болезненно, часто сопровождается выгибанием или поворотом тела, поворотом головы и глаз в одну сторону. Кроме того, тонико-клонические судороги могут сопровождаться потерей сознания, мочеиспусканием, нарушением дыхания, прикусом языка.

Причины возникновения судорог подразделяются в зависимости от их характера. Так, тонические судороги (длительное мышечное напряжение) могут быть вызваны:

  • Инфекциями: столбняком, бешенством, лихорадочным синдромом;
  • Электролитными нарушениями: переизбытком кальция, магния или калия;
  • Эндокринными расстройствами: повышенным или пониженным уровнем глюкозы, гиперинсулинизмом;
  • Наследственными болезнями обмена веществ;
  • Патологиями сердечно-сосудистой системы: полной атриовентрикулярной блокадой, острой гипотензией;
  • Почечной и печеночной недостаточностью;
  • Психогенными расстройствами: гипервентиляционным синдромом, истерией;
  • Интоксикацией: алкогольной, угарным газом, стрихнином;
  • Передозировкой лекарственных средств;
  • Действием физических факторов: тяжелым перегревом или переохлаждением, поражением электрическим током, влиянием радиации.

Иногда болезненные тонические спазмы имеют профессиональный характер, возникая при длительном мышечном напряжении у спортсменов и представителей профессий, связанных с мышечной нагрузкой.

Клонические судороги (кратковременные сокращения мышц скелетной системы) могут возникать вследствие очагового поражения головного или спинного мозга при опухолях или инсультах, а также инфекционного поражения головного мозга.

Вне зависимости от характера патологии, лечение судорог предполагает устранение причин: воздействие на первичное заболевание и иные факторы их развития. Для купирования приступов и лечения основного заболевания могут быть назначены антиконвульсанты, электролиты и гипотензивные препараты.

При отравлениях осуществляют антидотную, дезинтоксикационную, инфузионную терапию. Абстинентные формы эпистатуса лечат комбинацией антиконвульсантов и нейролептиков. При диагностированных нейроинфекциях требуется противомикробная, антибактериальная или противовирусная коррекция. Гипогликемию купируют введением глюкозы, пиридоксин-зависимые судороги – витамином B6.

Курс лечения пациентов с судорожными синдромами

Госпитализация

Экстренная

Форма лечения

Круглосуточный стационар

Длительность

до ремиссии

Форма оплаты

По полису ОМС, по полису ДМС
и на платной основе

В комплекс лечения входят:
  • Неврологический осмотр;
  • МРТ и компьютерная томография;
  • Электроэнцефалография;
  • Лабораторное исследование;
  • Медикаментозное лечение;
  • Физиотерапевтическое лечение.

Лечение эпилепсии

Эпилепсия – это хроническое заболевание головного мозга, характеризующееся повторными спонтанными приступами (пароксизмами), которые возникают в результате избыточных нейронных разрядов. Характерными симптомами эпилепсии являются судороги в отдельной части тела или по всему телу целиком, а также изменения сознания вплоть до его потери.

Иногда приступы сопровождаются утратой контроля над функциями кишечника или мочевого пузыря. Припадки могут иметь форму как незначительных провалов в памяти и мышечных спазмов, так и тяжелых, продолжительных конвульсий.

Среди причин эпилепсии значатся структурные, генетические, инфекционные, метаболические, иммунные и неизвестные этиологические факторы:

  • Генетические заболевания;
  • Повреждение мозга в предродовой период и во время рождения (гипоксия или родовая травма, низкая масса тела при рождении);
  • Врожденные пороки развития головного мозга;
  • Травмы головы;
  • Инсульт;
  • Инфекции: менингит, энцефалит, нейроцистицеркоз;
  • Опухоли мозга.

Спровоцировать приступ эпилепсии также может дефицит сна, приём алкоголя, гипервентиляция, сенсорные стимулы: мигающий свет, изменения температуры, громкие звуки.

На первое место в лечении эпилепсии выходят противосудорожные препараты. Пациент с диагностированной эпилепсией принимает многолетний курс антиконвульсантов — препаратов различных фармакологических групп, которые способствуют купированию и дальнейшему предотвращению эпиприпадков.

Поскольку эпилепсии очень часто сопутствуют психические расстройства, тактика лечения включает в себя регулярную (не реже двух раз в год!) поддерживающую терапию, включающую нейропротективные, ликвокоррегирующие и метаболические препараты – нейрометаболики.

Курс лечения пациентов с эпилепсией

Госпитализация

Плановая и экстренная

Форма лечения

Круглосуточный стационар,
Дневной стационар

Длительность

до купирования приступов

Форма оплаты

По полису ОМС, по полису ДМС
и на платной основе

В комплекс лечения входят:
  • Неврологический осмотр;
  • Электроэнцефалография;
  • МРТ и компьютерная томография;
  • Лабораторное исследование;
  • Медикаментозное лечение;
  • Психологическая помощь при наличии показаний.

Лечение болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона — это одно из самых распространенных нейродегенеративных заболеваний, поражающее преимущественно дофамин-продуцирующие (дофаминергические) нейроны. Чаще всего встречается у людей в возрасте старше 50 лет, но известны случаи проявления болезни и в более раннем возрасте.

Точные причины болезни Паркинсона остаются в значительной степени неизвестными. Предполагается, что на заболевание влияют генетические факторы, внешняя среда (возможное воздействие различных токсинов), и процессы старения.

Основным симптомом болезни Паркинсона является синдром паркинсонизма, проявляющийся в замедленности всех движений, истощаемости быстрых повторяющихся движений в руках и ногах, скованности мышц, дрожании рук и ног (но почти никогда — головы), неустойчивости при ходьбе (укорочение длины шага, шарканье, топтание на месте, застывания, отсутствие cодружественных движений руками при ходьбе).

Однако, многие симптомы заболевания не связаны с движением. Среди них могут быть:

  • Нарушение обоняния;
  • Расстройства сна;
  • Когнитивные симптомы (снижение памяти, легкомысленность);
  • Запор;
  • Расстройства мочеиспускания;
  • Повышенное потоотделение;
  • Сексуальная дисфункция;
  • Усталость;
  • Боль (особенно в конечностях);
  • Покалывание;
  • Беспокойство и депрессия.

Способа окончательно излечить болезнь Паркинсона на данный момент не существует, однако есть множество методов, которые могут позволить пациенту вести полноценную и продуктивную и долгую жизнь.

Медикаментозная терапия направлена на замедление появления моторных симптомов и улучшение двигательных функций. Назначаемые пациенту препараты служат для увеличения количества дофамина в головном мозге: либо путем его замещения, либо продления эффекта путем ингибирования распада дофамина.

К хирургическим методам лечения болезни Паркинсона относится глубокая стимуляция мозга, подразумевающая имплантацию электродов в мозг. Обычно к этому методу прибегают при лечении пациентов, страдающих болезнью Паркинсона от четырех лет, получающих эффект от лекарств, но имеющих моторные осложнения: значительное «отключение» (периоды, когда лекарство плохо работает и симптомы возвращаются) и/или дискинезии (неконтролируемые, непроизвольные движения).

Данный метод лечения может даже усугубить проблемы с памятью, поэтому хирургия не рекомендуется для людей с когнитивными расстройствами.

Курс лечения пациентов с болезнью Паркинсона

Госпитализация

Плановая

Форма лечения

Круглосуточный стационар

Длительность

до 2-х недель

Форма оплаты

По полису ОМС, по полису ДМС
и на платной основе

В комплекс лечения входят:
  • Неврологический осмотр;
  • Функциональная диагностика;
  • Инструментальное обследование;
  • Медикаментозное лечение;
  • Физиотерапевтическое лечение.

Лечение цереброваскулярных болезней

Цереброваскулярные заболевания, как следует из названия – это группа острых и хронических патологий, приводящих к нарушению кровообращения головного мозга.

В группу цереброваскулярных заболеваний входят следующие патологии:

  • Субарахноидальное кровоизлияние;
  • Внутримозговое кровоизлияние;
  • Инфаркт мозга;
  • Аневризма мозга;
  • Гипертензивная энцефалопатия;
  • Болезнь Моямоя (медленное сужение сосудов, вплоть до полной их закупорки).

Причины возникновения цереброваскулярных заболеваний сложны. Как правило, речь идёт о комплексе факторов, не все из которых удается однозначно установить.

Возможные причины делятся на 3 группы. Основные факторы, поддающиеся изменению – заболевания атеросклерозом, гипертонией, сахарным диабетом, ожирение. К этой группе можно также отнести психические заболевания, употребление алкоголя, курение, прием некоторых лекарственных препаратов.

Факторы, которые не поддаются изменению – пол, возраст, наследственность.

Третья группа факторов риска связана непосредственно с кровеносной системой – васкулиты, нарушение свертываемости крови.

Лечение цереброваскулярных заболеваний комплексное, и зависит как от конкретной патологии, так и от степени поражения сосуда. Однако, в основе всех методов лечения лежит медикаментозная терапия, включающая курсы приема следующих групп препаратов:

  • Антисклеротические;
  • Антигипертензионные;
  • Гипогликемические;
  • Анигипоксанты;
  • Метаболитики;
  • Антиоксиданты;
  • Антикоагулянты;
  • Ноотропы;
  • Спазмолитики;
  • Сосудорасширяющие средства.

При неэффективности медикаментозного лечения может потребоваться хирургическое вмешательство: удаление тромбов и атеросклеротических бляшек в сосудах. Это может быть стентирование, баллонная ангиопластика, эндартерэктомия, экстра-интракарниальный анастомоз, выполняемые в условиях отделения рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения, либо отделения сосудистой хирургии.

Курс лечения пациентов с цереброваскулярными болезнями

Госпитализация

Плановая

Форма лечения

Круглосуточный стационар

Длительность

до 2 - 3-х недель

Форма оплаты

По полису ОМС, по полису ДМС
и на платной основе

В комплекс лечения входят:
  • Неврологический осмотр;
  • Электроэнцефалография;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Допплерография сосудов мозга и шеи;
  • Лабораторное исследование;
  • Медикаментозное лечение;
  • Хирургическое лечение при наличии показаний.

Комиссия для призывников

В соответствии с распоряжением губернатора Санкт-Петербурга от 24.09.2021 № 10-рг, в СПб ГБУЗ «Городская многопрофильная больница №2» проводится медицинское обследование и лечение призывников по профилю «Неврология».

Для записи на осмотр у невролога необходимо явиться к заведующему отделением, Перфильеву Семену Валерьевичу, в понедельник, вторник, среду, пятницу с 10:00 до 14:00 (в четверг записи нет).

При себе нужно иметь:

  • Направление из военного комиссариата (форма №16), обязательно с указанием неврологического диагноза и спектра исследований;
  • Направление на госпитализацию из поликлиники по месту жительства;
  • Паспорт гражданина РФ, полис ОМС, СНИЛС.

Вам будет назначена дата госпитализации. В указанный день необходимо явиться к заведующему отделением Перфильеву С.В., имея при себе полный пакет документов.

Список документов для обследования по профилю "Неврология":

  • Направление из военного комиссариата (форма №16);
  • Направление на госпитализацию из поликлиники по месту жительства;
  • Полис ОМС, паспорт гражданина РФ, СНИЛС и их ксерокопии;
  • Результаты анализов: клинический анализ крови + реакция Вассермана, общий анализ мочи, ЭКГ (не более 14 дней давности), ФЛГ (не более 1 года давности);
  • Медицинская документация по основному заболеванию (можно предоставить копии).

Призывная комиссия по профилю «Неврология»

Госпитализация

Плановая

Форма лечения

Дневной стационар

Длительность

до 7 дней

Форма оплаты

По полису ОМС, либо по полису ДМС

В программу обследования входят:
  • Неврологический осмотр;
  • Функциональная диагностика;
  • Инструментальное обследование;
  • Лабораторное исследование;

Контакты отделения

Адрес

г. Санкт-Петербург
пер. Учебный, 5; 7-ой этаж

E-mail

Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в браузере должен быть включен Javascript.

Задать вопрос

Неверный ввод
Неверный ввод
Неверный ввод
Политикой обработки персональных данных.
Неверный ввод
Неверный ввод

Вход и въезд в СПБ ГБУЗ «ГМПБ №2» для маломобильных групп населения осуществляется
со стороны приемного отделения.

Контакты

Адрес:
194354, Санкт-Петербург, м. Озерки,
Учебный пер., д. 5

Телефоны:
+7 (812) 338-48-88 - Справочное
+7 (812) 338-48-48 - Горячая линия
E-mail: b2@zdrav.spb.ru

 RSS
Соцсети