Отд. пульмонологии №2

Пульмонологическое отделение №2 расположено на 8 этаже больницы и развернуто на 30 коек, имеет в своем составе сестринский пост.

Пульмонологическое отделение №2 было организовано в июне 2000 года в связи с возросшим потоком пациентов пульмонологического профиля в ГМПБ№2. На протяжении 16 лет в отделении сформировался высокопрофессиональный коллектив. Сотрудники отделения проходили стажировки в ведущих клиниках Франции и Германии. В сотрудничестве с Амбулаторно-консультативным кабинетом и Кабинетом по наблюдению пациентов с саркоидозом воплощен в жизнь принцип «замкнутого цикла», когда пациент обращается на консультацию в амбулаторное подразделение, обследуется в условиях стационарного отделения и в дальнейшем наблюдается сотрудниками амбулаторных кабинетов. Помимо традиционных для пульмонологического отделения направлений – лечение пациентов с бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких, пневмониями – сотрудники отделения специализируются по следующим вопросам:

  1. Диагностика, лечение и наблюдение пациентов с саркоидозом. Диагностика саркоидоза основывается на клинико-рентгенологических данных. При необходимости гистологической верификации саркоидоза и исключения других причин лимфаденопатии и диссеминированных процессов в легких используются преимущественно малоинвазивные диагностические исследования. По нашим данным, информативность фибробронхоскопии с одновременной чрезбронхиальной биопсии позволяет верифицировать диагноз в 60-70% случаев. Сотрудничество с отделением торакальной хирургии позволяет при необходимости в кратчайшие сроки провести видеоторакоскопию с биопсией лимфатических узлов и участка легкого, последующим гистологическим исследованием операционного материала и практически 100% верификаций диагноза.
  2. Лечение и наблюдение пациентов старше 18 лет с муковисцидозом. С 2008 года в нашем отделении проходят курсы стационарного лечения и наблюдения пациенты с муковисцидозом старше 18 лет. В основу лечения положен принцип мультидисциплинарного подхода. В комплекс лечения входят:
    • проведение курса антибактериальной терапии;
    • мероприятия по максимальному улучшению экспекторации мокроты, включая кинезитерапию, СРАР-терапию в тренировочном режиме;
    • коррекция внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы;
    • коррекция питания;
    • гастропротективная терапия;
    • коррекция носового дыхания;
    • купирование редких осложнений.
    Несмотря на то, что основное лечение проводится на пульмонологическом отделении, пациенты консультируются гастроэнтерологами, эндокринологами, отоларингологами, торакальными хирургами и при необходимости проводится терапия сопутствующих состояний.
  3. Обследование, уточнения диагноза и выбор метода лечения пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС).

    СОАС — состояние, характеризующееся наличием храпа, периодическим спадением верхних дыхательных путей на уровне глотки и прекращением поступления кислорода при сохраняющихся дыхательных усилиях, плохим сном ночью и избыточной дневной сонливостью.Распространенность СОАС составляет 5–7% от всего населения старше 30 лет. У лиц старше 60 лет частота СОАС возрастает до 30%. Необходимо исключать СОАС у пациентов с рефрактерной к лечению артериальной гипертонией, ночнымибрадиаритмиями, ожирением 3–4 степени, метаболическим синдромом, и рядом других заболеваний. Проведение компьютерной пульсоксиметрии позволяет оценить вероятность СОАС и наметить пути решения этой проблемы.

  4. Обследование и лечение пациентов с тромбэмболией легочной артерии (ТЭЛА), динамическое наблюдение после острого эпизода.

    ТЭЛА — закупорка лёгочной артерии или её ветвей тромбами, которые образуются чаще в крупных венах нижних конечностей или таза (эмболия). Такое состояние отмечается с частотой 1 случай на тысячу населения в год. Нередко симптомы ТЭЛА неспецифичны и подобные эпизоды маскируются под пневмонию, приступы бронхиальной астмы и т.д. Возможности современного оборудования нашего стационара, разработанный алгоритм диагностики позволяет подтвердить данное заболевание у пациентов и предотвратить подобные эпизоды в будущем.

  5. Диагностика и определение лечебной тактики у пациентов с хронической тромбэмболической легочной гипертензией (ХТЭЛГ). ХТЭЛГ формируется чаще всего после известного эпизода тромбэмболии легочной артерии и/или тромбоза вен нижних конечностей. Хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия развивается приблизительно у 0,5–4% пациентов с ТЭЛА в анамнезе. У некоторых больных после ТЭЛА тромбоэмбол трансформируется в фиброзную ткань в течение нескольких месяцев/лет и становится частью интимы и медии. Иногда эти процессы проходят для пациентов незаметно, и только когда начинает формироваться ХТЭЛГ, и появляются симптомы, связанные с ней, пациенты обращаются к врачам. Один из основных симптомов ХТЭЛГ – одышка. Но так как этот симптом неспецифичен, то болезнь часто маскируется под другие заболевания и лечатся с диагнозом «хронический бронхит», «хронические заболевания легких» или патологией сердечно-сосудистой системы. Другой аспект ХТЭЛГ – проведение в поликлинике рутинного обследования может не выявить никаких отклонений от нормы, так как признаки легочной гипертензии можно выявить только по эхокардиографии. Поэтому пациенты с подозрением на ХТЭЛГ должны направляться в специализированное учреждение для дообследования.
  6. Обследование и лечение пациентов с интерстициальными заболеваниями легких согласно современным рекомендациям Российского респираторного общества. Нередко, когда пациенты обращаются в поликлиники по поводу появления кашля или одышки, при рентгенологическом обследовании легких выявляются инфильтративные или интерстициальные изменения. При отсутствии симптомов пневмонии, лихорадки пациенты в такой ситуации нуждаются в консультации пульмонолога и детальном обследовании в пульмонологическом отделении для исключения интерстициальных заболеваний легких.

Плановая госпитализация на отделение осуществляется после осмотра в Амбулаторно-консультативном кабинете на 8 этаже.

Для плановой госпитализации необходимо иметь направление из поликлиники, полис ОМС, СНИЛС, результаты предыдущих исследований. После консультации и решения вопроса о госпитализации пациенты могут выполнить все необходимые для госпитализации лабораторные исследования в ГМПБ№2.

На отделение госпитализируются жители Санкт-Петербурга,  Ленинградской области, всех регионов Российской Федерации. Граждане иных государств госпитализируются в соответствии с договором оказания платных услуг.

Амбулаторно-консультативный кабинет

Амбулаторно-консультативный кабинет (АКК) Центра интенсивной пульмонологии и торакальной хирургии функционирует с 1998 года. Основными задачами кабинета являются:

- первичная консультация и амбулаторное обследование больных с различными патологическими процессами в легких;

- консультация пациентов с одышкой неясного генеза, в том числе с подозрением на интерстициальные заболевания легких, хроническую тромбэмболическую легочную гипертензию;

- отбор больных на госпитализацию;

- наблюдение больных с хроническими заболеваниями органов дыхания;

- контрольное обследование и коррекция терапии у больных с тромбоэмболией легочной артерии, бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких и диссеминированными процессами в легких.

Ежегодно сотрудниками АКК проводится около 5000 консультаций. При необходимости пациенты после консультации могут быть направлены в Пульмонологические отделения ГМПБ№2.

Основными сотрудниками АКК являются Федорова Татьяна Александровна, врач-пульмонолог высшей категории, кандидат медицинских наук, Пирожкова Екатерина Геннадьевна, врач-пульмонолог высшей категории. Также в работе принимают участие сотрудники Пульмонологического отделения №2.

Телефон для записи на консультацию, работает автоответчик – 338-93-31. Запись осуществляется только по будним дням с 10 до 15 часов. Дополнительный телефон для записи: +79313812540.

Для консультации необходимо иметь направление из ЛПУ, к которому прикреплен пациент, паспорт, полис ОМС, СНИЛС, результаты предыдущих исследований.

 

Кабинет по наблюдению больных саркоидозом

С января 2005 года по распоряжению Комитета по Здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга начал работу Кабинет по оказанию помощи больным саркоидозом. Ранее эти пациенты обследовались в противотуберкулезных учреждениях, большинство из них наблюдались в ПТД №3. В Кабинет частично передан архив историй болезни и рентгенологического обследования наблюдавшихся там пациентов. Помимо диагностики, лечения и наблюдения за больными с саркоидозом, в задачи кабинета входит диагностика лимфаденопатий средостения и диссеминированных процессов в легких. Консультации, обследование, ведение пациентов с саркоидозом осуществляется под руководством Т.А.Степаненко.Ежегодно сотрудниками Кабинета проводится около 3000 консультаций. При необходимости гистологической верификации, проведения курса стационарного лечения пациенты госпитализируются в Пульмонологические отделения ГМПБ№2. Отработаны алгоритмы обследования пациентов, дифференциальной диагностики, схемы ведения, лечения. В настоящее время сотрудником отделения готовится к защите диссертация по проблемам дифференциальной диагностики саркоидоза.

Телефон для записи на консультацию, работает автоответчик – 338-48-66. Запись осуществляется только по будним дням с 10 до 15 часов. Дополнительный телефон для записи: +79313812538.

Для консультации необходимо иметь направление из ЛПУ, к которому прикреплен пациент, паспорт, полис ОМС, СНИЛС, результаты предыдущих исследований.

Степаненко Татьяна Александровна

Зав. отделением-врач-пульмонолог

Квалификационная категория – высшая

Сертификат № 0178270069530 по специальности «пульмонология» выдан 16.06.2017 СЗГМУ им И.И. Мечникова

Ученая степень – кандидат медицинских наук

Телефон: 338-94-86, 338-93-31

Окончила 1 ЛМИ им. акад. И.П.Павлова в 1990 г. (диплом №ТВ 024616). Работает в ГМПБ №2 с 1998 года. До работы в больнице, работая в ДКЦ №1 врачом-пульмонологом, принимала активное участие в создании и организации Центра интенсивной пульмонологии и торакальной хирургии в ГМПБ №2. С 1998 года была врачом-пульмонологом Амбулаторно-консультативного кабинета, осуществляла принцип «замкнутого цикла», когда пациенты, обращаясь на консультацию, затем обследуются у тех же специалистов в стационаре и впоследствии наблюдаются ими. С 2000 года является заведующей пульмонологическим отделением №2 ГМПБ №2. В 2000 году защитила кандидатскую диссертацию по проблемам организации пульмонологической помощи: «Научные подходы организации медицинской помощи больным пульмонологического профиля в крупном городе». Опыт работы отделения был положен в основу этой научной работы. Но и после защиты диссертации основные ее положения воплощались в жизнь. Принимала активное участие в разработке алгоритмов обследования различных групп больных пульмонологического профиля. В 2006 году в период подготовки к трансплантации легких изучала проблемы отбора реципиентов для трансплантации легких, внедряла протоколы отбора реципиентов, вакцинации реципиентов, проведения иммуносупрессивной терапии и профилактики инфекций в послеоперационном периоде. Летом 2006 года непосредственно участвовала в предоперационной подготовке и ведении реципиента после трансплантации легких.


Бесшокпарова Айсулу Есимбек кызы

Врач-пульмонолог

Квалификационная категория – первая

Сертификат №8270076615 по специальности «пульмонология» выдан 13.03.2018 СЗГМУ им И.И. Мечникова

Сертификат № 00051074 по специальности «терапия» выдан 08.04.2017 ПСПбГМУ им акад. И.П. Павлова

В 2005 г. с отличием окончила Санкт-Петербургскую медицинскую академию им. И.И. Мечникова по специальности «лечебное дело» (диплом № ВСА 0183232). С 2005 по 2007 г. обучалась в клинической ординатуре по специальности «терапия» на кафедре госпитальной терапии с курсом семейной медицины и клинической фармакологии в СПбГМА им. И.И.Мечникова. В 2008 г. прошла профессиональную переподготовку в Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. С 2007 г. ведет консультативный прием в Кабинете по оказанию лечебно-профилактической помощи больным саркоидозом, работает в отделении пульмонологии №2 Центра интенсивной пульмонологии и торакальной хирургии ГМПБ №2.


Филиппова Татьяна Андреевна

Врач-пульмонолог

Квалификационная категория – высшая

Сертификат №0178040026122 по специальности «пульмонология» выдан 11.06.2014 СЗГМУ им И.И. Мечникова

В 1998 году закончила Санкт-Петербургскую государственную педиатрическую академию по специальности «педиатрия» (диплом № АВС 0777773). С 1998 по 2000 гг. обучалась в клинической ординатуре на кафедре факультетской терапии Санкт-Петербургской педиатрической академии. По окончании ординатуры продолжила обучении на кафедре пульмонологии МАПО Санкт-Петербурга. С 2000 года работает врачом-пульмонологом на отделении пульмонологии №2 Центра интенсивной пульмонологии и торакальной хирургии. С 2012 года совмещает работу на отделении с консультативным приемом пациентов в кабинете по оказанию лечебно-профилактической помощи больным саркоидозом. В 2004 году проходила стажировку в клинике «Божон» (Париж, Франция) по программе «Трансплантация легких». В августе 2006 г. принимала непосредственное участие в лечении пациентки, которой была выполнена трансплантация легких. В июне 2009 года в группе врачей награждена специальной премией Первого канала «Призвание» за выполнение первой в России успешной трансплантации легких. В апреле 2013 года проходила стажировку в крупнейшем в Европе центре по лечению больных муковисцидозом в г. Верона, Италия. Осенью 2013 года продолжила обучение по программе «кинезитерапия у больных муковисцидозом» в НЦЗД РАМН г. Москва. В сферу научно-практических интересов входит лечение пациентов, страдающих муковисцидозом.


Федорова Татьяна Александровна

Врач-пульмонолог

Квалификационная категория – высшая

Сертификат №0178270069535 по специальности «пульмонология» выдан 16.06.2017 СЗГМУ им И.И. Мечникова

Ученая степень – кандидат медицинских наук

В 1995 году окончила Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им .И.П.Павлова (диплом № ЭВ 456346). В 1997 г. окончила ординатуру по специальности «пульмонология» в Государственном научном центре пульмонологии. В 2002 г. защитила кандидатскую диссертацию на тему «Клинико-функциональная характеристика потенциальных реципиентов изолированного легкого». С 2001 г. работает врачом-пульмонологом амбулаторно-консультативного кабинет Центра интенсивной пульмонологии и торакальной хирургии. Область медицинских интересов – тромбоэмболия легочной артерии.


Белокуров Максим Андреевич

Врач-пульмонолог

Квалификационная категория – вторая

Сертификат № 8270008450 по специальности «пульмонология» выдан 11.06.2015 СЗГМУ им И.И. Мечникова

Сертификат по специальности «терапия» выдан 18.12.2015 ВМА им. С.М. Кирова

Ученая степень – кандидат медицинских наук

В 2008 году с отличием окончил Санкт-Петербургскую государственную медицинскую академию им. И.И. Мечникова (диплом № ВСА 0421542). По окончании академии, с 2008 по 2010 года, продолжил обучение в клинической ординатуре в СПбГМА им. И.И. Мечникова по специальности терапия. После окончания клинической ординатуры прошел первичную специализацию по пульмонологии на базе СПбМАПО. С 2010 года работает врачом-пульмонологом в центре интенсивной пульмонологии и торакальной хирургии ГМПБ №2. Принимает активное участие в научной и клинической работе центра. В 2012 году прослушал цикл усовершенствования врачей «Диагностика и лечение храпа, апноэ сна и соннозависимой дыхательной недостаточности» на базе ФГБУ “Клинический санаторий “Барвиха” УД Президента РФ г. Москва. С 2012 года активно внедряет в работу Центра методы диагностики и лечения синдрома обструктивного апноэ сна, и соннозависимой дыхательной недостаточности. С 2013 года является членом межрегиональной общественной организации “Ассоциация сомнологов”. С сентября 2012 является аспирантом ФБГУ “Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии” Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Область интересов: cиндромобструктивного апноэ сна (СОАС) и соннозависимая дыхательная недостаточность, cаркоидоз органов дыхания.


Махмутова Виктория Ринатовна

Врач-пульмонолог

Сертификат № 8240919669 по специальности «пульмонология» выдан 14.08.2017 ПСПбГМУ им акад. И.П. Павлова

В 2004 году окончила медицинский лицей №214. В 2010 г. с отличием окончила СПбГМУ им.акад.И.П.Павлова по специальности "лечебное дело" (диплом № ВСА 0780455). Во время обучения в университете активно участвовала в студенческих научных обществах на кафедрах патофизиологии и медицинского английского, имеет дипломы разных степеней за участие в студенческих конференциях. В 2007 г. окончила курс английского языка по программе подготовки референта-переводчика медицинской литературы на базе СПбГМУ им.акад.И.П.Павлова. В 2011 г. окончила интернатуру на кафедре госпитальной терапии СПбГМУ им.акад.И.П.Павлова по специальности "терапия". В 2017 г. окончила ординатуру в ФГБУ СПбНИИФ по специальности "пульмонология". В 2017г. прошла англоязычный онлайн-курс и сдала сертификационный экзамен по курсу "Клинические аспекты помощи детям и взрослым, страдающим муковисцидозом ", разработанный Королевским Госпиталем Бромптон (Великобритания, Лондон) и аккредитированный Европейским обществом муковисцидоза. Занимается вопросами изучения аспергиллезных осложнений дыхательной системы у пациентов с муковисцидозом, имеет публикации по данной теме. В 2017г. прошла курс повышения квалификация по специальности «терапия» на кафедре семейной медицины и общеврачебной практики СПбГМУ им.акад.И.П.Павлова. Сфера научных интересов: аспергиллезные и микобактериальные осложнения у пациентов с муковисцидозом, диссеминированные заболевания легких.




 

Комментарии  

#5 Ольга 21.06.2018 12:14
Добрый день,хочу рассказать вкратце свою историю лечения для тех кто надумывает плохое, боиться, не понимает как с этим жить и пр. в 2014 года, мне поставили диагноз Саркоидоз 2ст.(сделали биобсию), началось лечение (пентоксифилинл , трентал)на них была отрицательная динамика(я очень переживала по этому поводу) и в итоге в нашем городе назначили лечение метипредом, и начав уже принимать гормоны я нашла данную больницу и врача Бесшокпарову Айсулу Есимбек кызы, и полностью лечение продолжила у неё, на гормонах спустя 3-4 месяца показала положительная динамика, и было принято решение сходить с гормонов постепенно (в общей сложности я пропила гормоны 9 месяцев), полностью сошла с гормонов сделав КТ, так же была положительная динамика, после этого на прием мне назначено было через пол года, но уже без приема гормонов и сделав очередное КТ у меня показало отрицательную динамику (я была в шоке, расстоенная, но унывать с таким диагнозом - это делать ещё хуже себе), приехав на прием к Айсулу Есимбек кызы, я боялась того что мне снова придется возвращасться к гормонам, но лечение назначили всё таки вазонитом, и на моё удивление через пол года - положительная динамика! (на тот момент это была моя победа и моего врача!) решили что отменяем вазонит и снова через пол года на прием(хочу обратить внимание что помимо основных лекарств я принимала витЕ,флуймуцил, а так же занималась и занимаюсь спортом (по назначению врача)) сейчас 01.06.2018 на данный момент у меня регресс и уже на прием мне только через ГОД! Спасибо Айсулу Есимбек кызы!!! мой совет тем кто сталкнулся только с данным диагнозом, не забивайте себе голову плохими мыслями, меньше нервничайте - это только ухудшает состояние, иногда надо терпение т.к. мое лечение было длительным, не раз у меня опускались руки, были истерики, но всё таки я поставила себе цель победить болезнь, как всегда говорила мой врач - ТОЛЬКО ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ ЭМОЦИИ! ВСЕМ ЗДОРОВЬЯ!!!
#4 Степаньянц Мария 16.11.2017 12:42
Хочу сказать огромное спасибо врачу пульмонологу Белокурову М.А.
Попала к нему с подозрением на Саркоидоз Легких(обследов али меня очень быстро)диагноз подтвердился!Ма ксим Андреевич спасибо за то,что вы такой позитивный,откр ытый и отзывчивый человек!На протяжении всего обследования огромная поддержка от врача и я чувствовала себя спокойнее.
#3 Михайлова Ольга 12.10.2017 17:50
Хочу сказать спасибо моему лечащему врачу Белокурову М.А. Это добрый и отзывчивый,пози тивный человек и внимательный,вы сокопрофессиона льный специалист! С его помощью моя пневмония была успешно побеждена!
#2 Белянская Ирина 21.09.2017 19:54
Добрый вечер! Наблюдаюсь в кабинете для пациентов с саркоидозом с 2014 года.Ситуация у меня сложная(сопутст вующие заболевания) и поэтому вдвойне приятно внимательное отношение моего доктора Бесшокпаровой Айсулу Есимбек кызы.Всегда выслушает,подро бно ответит на возникшие вопросы,даст совет.Сразу видно ,что человек не равнодушен к своей профессии и к пациентам.Даже удивительно ,как она помнит про все мелочи,про которые порой и сама забываю.Во все вникает!!!Прихо дилось полежать и на отделение.Все четко распланировано и организованно.В есь персонал доброжелательны й .Спасибо за вашу работу и неравнодушное отношение к пациентам!
#1 Алла Михайловская 15.08.2017 11:30
Добрый день! В русском языке очень много добрых слов, которые можно использовать в превосходной степени. НО! даже их будет недостаточно, чтобы выразить мою благодарность доктору Бесшокпаровой Айсулу Есимбек кызы!!! Два года назад мне был поставлен диагноз саркоидоз и я в первый раз пришла на прием в кабинет наблюдения больных саркоидозом. Переступив порог кабинета ( сделать это было непросто, немного страшно... ), я сразу ощутила ауру доброжелательно сти и полностью доверилась доктору. Айсулу Есимбек кызы - это лучший пример настоящего доктора! Она доброжелательна , внимательна, немного строгая, вобщем обладает самыми лучшими человеческими и профессиональны ми качествами!!! БОЛЬШОЕ СПАСИБО ВСЕМУ ДРУЖНОМУ КОЛЛЕКТИВУ 2-го Пульмонологичес кого отделения во главе с Заведующей Татьяной Александровной Степаненко! Желаю Вам послушных пациентов, взамопонимания с коллегами и уважения руководства! (Доступна для обратной связи +7 9112828657)

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

©2013-2018 Городская Многопрофильная Больница №2, г. Санкт-Петербург

Search