Отделение гинекологии

Отделение располагается на 9 этаже больницы, развернуто на 50 коек, имеет в своем составе два сестринских поста.

Больные размещаются в благоустроенных двух- и трехместных палатах, а также в одноместных и в палатах повышенной комфортности.

Лечение проводится при следующих заболеваниях:

осложнения в период беременности (угрожающий выкидыш в ранние сроки до 15-16 недель, замершая беременность, сохранение беременности) различные нарушения менструального цикла
воспалительные заболевания  

В отделении ежегодно получают высококвалифицированную медицинскую помощь более 3 тысяч женщин.В год выполняется свыше 600 хирургических вмешательств высокой степени сложности с применением диагностической и манипуляционной лапароскопии.

В их числе:

реконструктивно-пластические операциина матке и придатках при доброкачественных опухолях реконструктивно-пластические операциипри эндометриозе 
реконструктивно-пластические операциипри трубном бесплодии   

Наиболее частые заболевания, которые приводят к нам пациентов:

Эндометриоз

Известен с древних времен, еще в египетских папирусах описаны изменения органов, имеющие содержимое в виде жидкого шоколада, названные эндометриозом. Чаще встречаются: эндометриоз матки, эндометриоз яичников, маточных труб, эндометриоз тазовыой брюшины. При эндометриозе беспокоят: боль внизу живота, имеющая связь с менструальным циклом, а также обильные, длительные менструальные кровотечения, осмотр гинеколога может выявить также образование малого таза. Если эндометриодную болезнь матки и придатков можно диагностировать с помощью: УЗИ, ЯМРТ, то эндометриоз брюшины можно подтвердить только при операции (лапароскопическим или лапаротомическим доступом). Эндометриоз приводит к невозможности зачатия и вынашивания беременности, вызывая спаечный процесс в трубах, яичниках, а также нарушая гормональный фон в организме женщины. Хирургическое лечение при эндометриозе показано: при регулярном появлении интенсивных болей в нижних отделах живота, при появлении кист, при развитии бесплодия. Предпочтительным при эндометриозе является лапароскопический доступ хирургического лечения. Хирурги-гинекологи гинекологического отделения 2-й больницы в совершенстве владеют методикой оперативного лечения этого заболевания, позволяющей с наименьшей травмой для яичников, маточных труб и матки проводить операцию, что позволяет дать шанс на возникновения беременности в послеоперационном периоде.

Киста яичника

Про возможность развития кист в яичниках знают, наверное, все. Так как – это частая опухоль, появляющаяся у женщин разных возрастов, а с широким использованием УЗИ гинекологами, этот диагноз поставить стало несложно. Кисты – это образования, заполненные жидкостью – (прозрачной, жидким шоколадом, жиром, вязким содержимым), в зависимости от характера содержимого их делят на: эндометриоидные, серозные, дермоидные, муцинозные кисты. Появление кисты может сопровождаться у женщины: болью внизу живота, маточными кровотечениями, приходящими вне очередной менструации, а при больших размерах кисты появляется частое мочеиспускание. Боли и маточные кровотечения требуют обращения к гинекологу и диагноз будет незамедлительно поставлен. Сложнее, когда появление кисты не сопровождается никакими ощущениями, женщина длительное время не идет к врачу, запуская болезнь, подвергая себя риску онкологического перерождения кисты. Методом выбора хирургического лечения кисты является лапароскопический доступ, позволяющий с наибольшим сохранением оставшейся яичниковой ткани удалить опухоль. За два десятилетия использования лапароскопической техники нашими гинекологами более 5000 женщин были сохранены яичники после удаления кист. Использование немецкого лапароскопического оборудования позволяет нам максимально щадить фолликулярный аппарат яичниковой ткани, сохраняя возможность последующего зачатия.

Миома

(фиброма, фибромиома) матки является доброкачественной опухолью. При субмукозном расположении опухоли даже небольших размеров (узел выступает в просвет полости матки) наблюдаются обильные маточные кровотечения как во время очередной менструации, так и интенсивные межменструльные кровоотделения. Такие узлы лучше удалять гистероскопически, более раннее хирургическое лечение позволяет гарантированно сохранить матку, уменьшить травму эндометрия. При расположении миоматозных узлов в толще мышцы матки (интрамуральная миома) нарушается сократительная способность матки. Такое расположение опухоли сопровождается нарушение менструальной функции и болевыми ощущениями в нижних отделах живота в более отдаленные временные периоды. Однако, большие размеры интрамуральной формы миомы матки требуют также оперативного лечения. Чем больше размеры опухолевого узла, тем больше вероятность его отека, а в некоторых случаях, некроза (разрушения), при котором сохранить матку не представляется возможным. Миома матки, расположенная субсерозно, иногда может иметь длинную ножку, способную перекрутиться, сдавливая сосуды, питающие миоматозный узел, что приводит к некрозу узла. Основной способ лечения выше перечисленных форм миомы – хирургический. Гинекологическое отделение больницы №2 владеет техническим арсеналом, позволяющим справиться с этой опухолью, индивидуально подобрав в каждом конкретном случае – свой метод и объем хирургического лечения. Отделение гинекологии является коллективом высококлассных хирургов – гинекологов, решающих самые сложные хирургические задачи при гинекологических заболеваниях.

Внематочная беременность

на ранних сроках своими симптомами она ничем не отличается от обычной маточной беременности, катастрофа развивается с момента начала прерывания внематочной беременности, возникают: маточные кровотечения, появляются ноющего характера боли внизу живота. Несвоевременное обращение к врачу может привести к смерти из-за внутрибрюшного кровотечения, остановить, которое можно только хирургическим путем. При внематочной беременности плодное яйцо располагается вне полости матки. Чаще – плодное яйцо имплантируется (внедряется) в маточную трубу, разрушая трубную стенку, вызывая внутрибрюшное кровотечение. Гораздо реже плодное яйцо может задержаться в яичнике, с развитием яичниковой беременности, это также грозит кровотечением в брюшную полость. Диагностировать такой вид внематочной беременности сложно, т.к. по данным УЗИ малого таза яичниковую беременность можно принять за кисту с кровоизлиянием, поставить окончательный диагноз может помочь проведение лапароскопической операции. Еще реже встречается шеечная беременность, когда плодное яйцо имплантируется в шейку матки, где нет эндометрия полости матки, поэтому нет и условий для нормального развития беременности. Прерывание такой беременности сопровождается обильным маточным кровотечением, остановить которое, иногда можно только удалив матку. Редкий вариант внематочной беременности – брюшная беременность, при ней – плодное яйцо внедряется в брюшину, покрывающую тот или иной орган, сосуд. Разрушение сосудов приводит к массивной кровопотере в брюшную полость, а объем операции зависит от поражения, нанесенного плодным яйцом.

Операцией выбора при трубной и яичниковой внематочной беременности является операционная лапароскопия. При лапароскопии больше условий для эвакуации всей крови из брюшной полости, что уменьшает риск образования послеоперационных спаек.

Гидросальпинксы, пиосальпинксы - результат перенесенных хронических воспалений придатков матки, когда маточные трубы за счет образовавшегося спаечного процесса имеют запаянный ампулярный отдел, превращаются в «мешок», содержащий воспалительную жидкость или гной. Присутствие такого образования в малом тазу у женщины определяет высокий риск: нарушений менструального цикла, возникновения болей в нижних отделах живота, в запущенных случаях может привести к перитониту – воспалению брюшины, что требует срочного хирургического лечения, часто большого объема, когда сохранить матку и придатки не представляется возможным. Даже гидросальпинкс (маточная труба, заполненная жидкостью) может существенно нарушать возможность вынашивание беременности после ЭКО, поддерживая очаг хронического воспаления в организме. Технически удалить такие трубные образования лапароскопическим путем бывает непросто: из-за спаечного процесса придатков матки с кишечником, из-за отека связок. Но именно лапароскопия позволяет вместе с удалением существующего очага хронической инфекции, уменьшить старый спаечный процесс, сократить риск развития послеоперационных спаек. Для проведения таких операционных лапароскопий с низким риском травмы кишечника требуется современное лапароскопическое оборудование, большой хирургический опыт, все это есть на отделении гинекологии 2-й больницы, нами проведено более 1000 подобных операций. Все операционные вмешательства осуществляются в операционных больницы, оснащенных современным оборудованием.

Качественно новый научный подход к оперативной практике и высокие технологии позволяют гинекологам отделения в результате хирургического лечения сохранить репродуктивную функцию женщины и в тех ситуациях, при которых раньше это было невозможно, но проблематично и сегодня.

Современной методикой, необходимой для постановки диагноза и прицельного удаления образований полости матки, является гистероскопия. При проведении этой операции через шейку матки (доступом как при выскабливаниях) вводят оптическую систему, с помощью которой можно рассмотреть полость матки, даже с картиной увеличения. Это позволяет точно поставить диагноз уже при операции, а использование специальной электрической петли - сразу удалить патологическое образование под контролем зрения, а не «вслепую», как при выскабливании.

Гистерорезектоскоп, используемый в ряде операций, кардинально изменил хирургическую тактику специалистов отделения. Они выполняются без вскрытия брюшной полости, без разреза. В ходе таких операций нередко удается избежать радикального хирургического решения, что крайне важно для женщин, планирующих в будущем рождение ребенка, и для больных пожилого возраста с сопутствующей соматической патологией.

Качество проведения гистероскопии и выскабливание полости матки контролируется аппаратом УЗИ и подтверждается документально.

Хирурги-гинекологи пока еще в немногих городских стационара применяют это новшество, но в арсенале высоких технологий у специалистов ГМПБ № 2 есть и такие методы, которые возможны только в нашей больнице.

Метод эмболизации маточных артерий при лечении различных форм миомы матки.

Разработка и использование нового высокотехнологичного способа сохранения фертильности женщин (способности рожать) – результат уникальной совместной работы хирургов-гинекологов и эндоваскулярных хирургов ГМПБ № 2.

Он успешно применяется при удалении доброкачественных опухолей, и не имеет аналогов при хирургическом лечении женщин с крайне опасной формой эктопической беременности.

В последнем случае раньше не было другого варианта, кроме радикального, ради спасения жизни матери. Теперь он есть, и радости будущего материнства не лишены уже несколько молодых женщин.

Метод пред- и интраоперационной визуализации мочеточников при операции на матке с атипичным расположением миоматозных узлов.

Метод разработан и применяется в хирургической практике совместными усилиями хирургов-гинекологов и хирургов-урологов нашей больницы.

Он позволяет исключить опасность ранения соседних органов при оперативном вмешательстве, предотвратить осложнения, обеспечить безопасность и качество лечения.

Современные методики локальных пункций через свод влагалища под контролем трансвагинальной эхографии – альтернатива хирургическому вмешательству при ретенционных образованиях на яичниках.

Усовершенствована тактика ведения беременных я тяжелой формой синдрома гиперстимуляции яичников.

Индивидуальное мастерство врачей, эффективный контакт с хирургами больницы разных профилей, работа на острие самых современных научных достижений в медицине – вот неповторимое «лицо» отделения гинекологии ГМПБ № 2, которое всегда повернуто в сторону тех, кому нужно высококвалифицированное медицинское лечение.

Операционная лапароскопия.

При лапароскопической операции через разрезы 1 и 0,5 см. вводят: инструменты, с помощью которых проводят операцию и лапароскоп, позволяющий рассмотреть внутренние органы. Для улучшения возможностей рассмотрения и безопасного проведения хирургического вмешательства в брюшную полость вводится углекислый газ, который отодвигает переднюю брюшную стенку от - задней. Хорошая визуализация органов и поддержание необходимого давления в брюшной полости позволяют улучшить качество операции, сократить время ее проведения. Поэтому важным условием высокого класса операции является использование хорошего лапароскопического оборудования, которое есть далеко не в каждой клинике. Отделение гинекологии 2-й больницы оснащено, именно такой аппаратурой (фирмы Шторц), что позволяет нам гарантировать высокое качество хирургического вмешательства на органах малого таза (матке и придатках), с максимальным их сохранением. Преимущества лапароскопии в гинекологии неоспоримы:

небольшая кровопотеря прекрасный косметический эффект (операции – без разреза, через небольшие надрезы кожи) 
минимальный риск образования спаек, что так важно для женщин, планирующих беременность  меньший болевой эффект в послеоперационном периоде, не требующий использования сильных обезболивающих препаратов 
также гораздо раньше после лапароскопии можно вернуться к привычному образу жизни   

На отделении гинекологии 70% операций проводится лапароскопическим доступом, на немецкой аппаратуре, признанной лучшей в Европе, что позволяет нам проводить операции, соответствующие европейскому уровню.

В настоящее время, в период стремительного внедрения в хирургию новых методов, направленных на проведение органосохраняющих операций, очень важным является приобретение новых знаний и умений в хирургической практике. Наши хирурги-гинекологи (Терехова Валерия Владимировна, Федорова Алла Валерьевна, Гришанина Ольга Игоревна, Брюхина Тамара Геннадьевна, Крылова Надежда Юрьевна, Иванова Екатерина Алексеевна, Чен Юлия Афанасьевна) регулярно проходят стажировку в Европейских обучающих центрах и клиниках, что позволяет поддерживать хирургическую технику на высоком уровне, соответствующем мировым стандартам.

Если риск осложнений после оперативных вмешательств слишком велик, врачи-гинекологи районных диспансеров направляют своих пациенток в ГМПБ № 2.

Коллеги в других стационарах города уверены, что в сложных случаях они всегда могут рассчитывать на консультативную и практическую помощь хирургов-гинекологов нашей больницы.

Половина женщин Санкт-Петербурга знают по личному опыту или слышали от других об их врачебном искусстве.

На отделение госпитализируются жители Санкт-Петербурга,  Ленинградской области, всех регионов Российской Федерации. На отделение госпитализируются граждане иных государств в соответствии с договором оказания платных услуг.

При госпитализации для проведения планового оперативного лечения, необходимо иметь при себе перечень стандартных клинических обследований и анализов:

  1. Клинический анализ крови (срок действия - 2 недели)
  2. Общий анализ мочи (срок действия - 2 недели)
  3. Биохимия крови (АлАт, АсАт, общий белок, общий билирубин, креатинин, глюкоза - срок действия – 2 недели)
  4. Коагулограмма (срок действия – 2 недели)
  5. Кровь на группу и резус-фактор (на отдельном бланке. Штамп в паспорте не подходит, срок действия 1 год)
  6. Анализ крови на ВИЧ (Ф50), сифилис (RW), гепатиты В и С (срок действия 1 месяц)
  7. Электрокардиограмма (срок действия - 2 недели)
  8. Анализ мазка на флору (срок действия - 2 недели)
  9. Флюорография (срок действия до года)
  10. При наличии кисты яичника онкомаркёр крови - СА 125 (срок действия до 3х месяцев), ФГДС; ирригоскопия – 3 месяца
  11. Пациентам с миомой матки при отсутствии данных УЗИ за патологию эндометрия (полипы, гиперплазия и так далее) при подготовке к операции вместо проведения РДВ (раздельного диагностического выскабливания) матки можно ограничиться проведением пайпель-биопсии эндометрия
  12. Осмотр терапевта

Данный перечень обследований можно пройти по месту жительства, в амбулаторно-консультативном отделении больницы (5-й этаж) или в любой удобной для вас лаборатории.

Бытует мнение, что сюда попасть не просто. Да, пустых коек в отделении не бывает. Но наши гинекологи доступны, и никогда еще никому не отказали в помощи.

Телефон отделения: 338-93-86


Лебедева Надежда Ефимовна

Зав. отделением-врач-гинеколог

Квалификационная категория – высшая

Сертификат №СПб 054852 по специальности «акушерство и гинекология» выдан 05.10.2012 СПб МАПО.

Телефон: 338-48-71


Терехова Валерия Владимировна

Врач-гинеколог

Квалификационная категория – высшая

Сертификат№А 554751по специальности «акушерство и гинекология» выдан 05.10.2012 СПб МАПО.

Окончила ММИ им. И.М.Сеченова в 1977 г.


Крылова Надежда Юрьевна

Врач- гинеколог

Квалификационная категория – высшая

Сертификат по специальности «акушерство и гинекология» выдан 19.12.2012.

Сертификат №0178140036847по специальности «ультразвуковая диагностика» выдан 23.04.2003, продлен 28.03.2015.

Ученая степень – кандидат медицинских наук

15.06.1996г. – окончила Минский ордена Трудового Красного Знамени государственный медицинский институт по специальности лечебное дело, А №0004133.

1996-1998г.- клиническая ординатура в НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта РАМН, по специальности «акушерство и гинекология».

09.06.2009г.- присуждена ученая степень кандидата медицинских наук, серия ДКН №095289.

20.12.13г. – подтверждена высшая квалификационная категория по специальности врач-акушер-гинеколог.

15.09.2010 г.: повышение квалификации по циклу «Избранные вопросы оперативной лапароскопии и гистероскопии» (144 ч.).


Федорова Алла Валерьевна

Врач- гинеколог

Квалификационная категория – высшая

Сертификат№А 148899 по специальности «акушерство и гинекология» выдан 19.12.2012.

В 1999 г., окончила Кабардино-Балкарский государственный университет, медицинский факультет.25.05.2010 присвоена высшая квалификационная категория , подтверждена 28.05.2015.


Гришанина Ольга Игоревна

Врач-гинеколог

Квалификационная категория – первая

Сертификат №0021739по специальности «акушерство и гинекология» выдан 18.02.2015 СЗГМУ им. И.И.Мечникова.

Сертификат №226043по специальности «ультразвуковая диагностика» выдан 15 ноября 2012 года

В 2000 году закончила СПбГПМА


Брюхина Тамара Геннадьевна

Врач-гинеколог

Квалификационная категория – первая

Сертификат №0013447 по специальности «акушерство и гинекология» выдан 17.05.2014.


Иванова Екатерина Алексеевна

Врач-гинеколог

Квалификационная категория – первая

Сертификат №017827002219 по специальности «акушерство и гинекология» выдан 09.09.2015 СПБ ГПМУ

Окончила Санкт-Петербургскую Государственную Педиатрическую Медицинскую Академию в 2012 году. Диплом номер 71742. Сертификат по специальности акушерство и гинекология от 22.06.2015 протокол номер 2867 Санкт-Петербургский Государственный Педиатрический Медицинский Университет.


Чен Юлия Афанасьевна

Врач-гинеколог

Сертификат №0178040001441 по специальности «акушерство и гинекология» выдан 31.08.2014 ГБОУВПО"

Северо-Западный государственный медицинский университет им.И.И. Мечникова"

Окончила Ташкентскую Медицинскую Академию в 2012 г.


Случай из практики

На отделении гинекологии в ноябре 2016г. лапароскопически извлечена из живота внутриматочная спираль. Внутриматочная спираль, поставленная в полость матки в женской консультации с цель контрацепции, провалилась в брюшную полость, создавая риск травмы кишечника и мочевого пузыря, ее удалось найти и удалить лапароскопическим доступом, не затрагивая матку и другие органы.


Задать вопрос

captcha



 

Отзывы о работе нашего отделения  

#5 Инга 17.08.2017 13:46
Огромная благодарность всем сотрудникам - докторам, медсёстрам, санитаркам- гинекологическо го отделения!
Дорогие милые женщины!
Спасибо за ваш труд, за вашу заботу, за ваше внимание, за вашу поддержку, за ваш профессионализм !
С вашей помощью обретаешь новое качество жизни, исцеляешься физически и душевно.
Пусть у вас будет здоровье, благополучие и счастье! Пусть жизнь награждает вас щедро за ваш очень необходимый труд!
Спасибо вам за женское здоровье!
Берегите себя и будьте счастливы!
Вы очень нужны нам!!!
Отдельное огромное спасибо моему лечащему врачу Чен Юлии Афанасьевне за очень душевное человеческое отношение и профессиональну ю помощь!
Большое спасибо Тереховой Валерии Владимировне за отзывчивость, помощь и профессиональны е рекомендации!
#4 лариса 24.07.2017 18:05
Спасибо всему коллективу гинекологическо го отделения за проведенную операцию и последующее лечение. В отделении всегда чисто и светло.Врачи и сестры внимательны и заботливы.Желаю вашему отделению процветания и успехов.
#3 Николь Лейбман 07.07.2017 18:25
Огромное спасибо Крыловой Надежде Юрьевне за оказанную помощь! Страдала от большой кисты яичника полгода, врачи других медицинских учреждений разводили руками, ставили крест на сохранении яичника и не давали никакой информации, кроме как о запредельном прайс-куранте. Надежда Юрьевна, без лишних вопросов, записала меня на операцию, подробно объяснив все детали оперативного лечения и хирургического вмешательства, в моем случае, лапароскопии. Очень боялась оперироваться, так как я еще молодая, ранее не сталкивалась с оперативным лечением, но все прошло более, чем отлично! Болевых ощущений не было вообще даже в послеоперационн ый период, от анестезии очень легко "отошла" (за что отдельное спасибо моему анестезиологу, Дмитрию Геннадьевичу). Отдельная благодарность всем медсестрам - добрые, понимающие, всегда находят индивидуальный подход к каждому пациенту! Всегда шутили и подбадривали, никогда не отмахивались от вопросов, при подготовке к операции и после нее оказывали искреннюю поддержку! Чувствовала себя маленькой девочкой от такого солнечного и доброго отношения с их стороны :) Лебедевой Надежде Ефимовне (заведующей отделением) так же выражаю благодарность за отличное настроение и добрый подход! Всем женщинам, нуждающимся в незамедлительно м лечении, рекомендую Крылову Надежду Юрьеву - это профессионал, знающий свое дело, встречающий Вас со всей серьезностью ситуации и провожающий с улыбкой на лице. Немаловажно отметить то, что яичник, пострадавший от кисты (о котором врачи других пунктов оказания медицинских услуг и больниц говорили, что его нужно удалять), был спасен Надеждой Юрьевной :) Отделение гинекологии Городской Многопрофильной Больницы №2 -
наилучший пример того, каким должен быть персонал медицинских учреждений!
СПАСИБО!!!
#2 Элеонора 14.06.2017 20:10
Благодаря "железной " дисциплине в отделении, все работает как часы.
А еще, есть в отделении одна женщина. Красивая, строгая и женственная. Спокойная и доброжелательна я, не равнодушная и уверенная в себе. Я ни минуты не сомневалась, что она все сделает правильно - это Надежда Юрьевна Крылова. В первую нашу встречу я поняла, что это мой хирург и я ей верю. Так все и вышло. Операция была из разряда сложных. Осложнений нет. Восстановление и возвращение к обычной жизни проходит быстро и без проблем. Хирург - золотые руки!
Надежда Юрьевна, огромное Вам спасибо и низкий поклон, за прекрасно сделанную операцию!!!
#1 Наташа Давыдова 24.05.2017 20:00
Дружелюбный, очень приветливый, заботливый, потрясающий коллектив!
Всем огромное спасибо!
Отдельное спасибо врачам: Фёдоровой Алле Валерьевне и Ивановой Екатерине Алексеевне.
Самые лучшие и позитивные люди на свете – это санитарки: Светлана Барминская и Елена Новицкая!
Большое спасибо всем!!!

Добавить отзыв о нашем отделении

Защитный код
Обновить

©2013-2017 Городская Многопрофильная Больница №2, г. Санкт-Петербург

Search