Хилько Виталий Александрович
Руководитель центра
Профессор, доктор медицинских наук
Академик РАМН
тел.: 338-48-49, 338-94-42
Весь спектр нейрохирургической помощи, оказываемой в России, и несколько больше.
В составе центра:
Вход и въезд в СПБ ГБУЗ «ГМПБ №2» для маломобильных групп населения осуществляется
со стороны приемного отделения.
Адрес:
194354, Санкт-Петербург, м. Озерки,
Учебный пер., д. 5
Телефоны:
+7 (812) 338-48-88 - Справочное
+7 (812) 338-48-48 - Горячая линия
E-mail: b2@zdrav.spb.ru
Стоит ли делать прививку от гриппа?
Какая польза, и какие опасности таит
в себе вакцина от сезонного гриппа? Вакцинация – популярный метод специфической профилактики гриппа, который активно применяется не один десяток лет. К сожалению, до сих пор у специалистов нет однозначного мнения о целесообразности прививания от гриппа. Одни видят в этом панацею, другие же, наоборот, твердят о вреде вакцин.
АРГУМЕНТЫ «ЗА».
Среди различных способов профилактики гриппа прививка является наиболее эффективным методом. Целесообразность вакцинации неоднократно продемонстрирована с помощью множества различных исследований и статистических подсчетов.
Одной из основных преимуществ прививки от гриппа в том, что она позволяет перенести заболевание (если все же произошло заражение) без осложнений. Это особенно важно для маленьких детей, лиц с хроническими заболеваниями и беременных. Осложнения от гриппа бывают настолько серьезными, что могут привести к смертельному исходу. После того, как в практику вошла массовая вакцинация против гриппа, смертность от этого заболевания значительно снизилась.
Вакцины нового поколения выпускается без ртуть-содержащих консервантов, а доза антигенов в них уменьшена, что делает их безопасными, но в то же время эффективными профилактическими средствами в отношении вирусов
гриппа. Согласно медицинским данным, вакцинация против гриппа примерно на треть уменьшает количество осложнений гриппа,
требующих госпитализации. При этом количество смертельных исходов уменьшается вдвое. Другие исследования показывают, что вакцинация детей позволяет на 55-60% сократить число больничных, которые приходится брать матерям для ухода за больным ребенком. В конце концов, прививка – это дешево. Если прививка действительно сработает, то на нее вы потратите в десятки раз меньше сумму, чем на лекарства для лечения гриппа.
АРГУМЕНТЫ «ПРОТИВ».
Несмотря на столь положительный эффект от применения вакцин, в настоящее время остается немало специалистов, выступающих против вакцинации от гриппа. Нередки случаи обострения аллергических заболеваний после прививки.
Также некоторые пациенты жалуются на усиление симптомов межреберной невралгии, а также на проблемы со слухом и зрением. Некоторые врачи придерживаются той точки зрения, что вакцинация подавляет иммунную систему организма. То есть, организм
привыкает к вакцине, и может эффективно противостоять болезни только при прививании. Если же не привиться (или при серьезных изменениях вируса), то можно заболеть в очень тяжелой форме. Недостатком прививки является тот факт, что не дает 100% гарантии. Вакцинированный человек может заболеть.
В отношении вирусов гриппа прививка не дает стабильного иммунитета, поскольку вирус постоянно мутирует. Вакцину же изготавливают на основе старого штамма вируса, который, как правило, претерпевает определенные изменения. Вакцинироваться от гриппа рекомендуется активно работающим людям, тем, кому болеть невыгодно. Школьникам, студентам, а также всем тем, кто проводит много времени в коллективах, также рекомендуется прививаться, поскольку они находятся в группе риска. От противогриппозной (и любой другой) вакцины следует отказаться в случае, когда у пациента имеется аллергия на куриные яйца.
Все дело в том, что основу вакцины составляют белки куриного яйца; когда после вакцинации обостряются аллергические или хронические заболевания; при наличии острых респираторных вирусных заболеваний с высокой температурой (после выздоровления должно пройти не менее двух недель); когда предыдущие прививки вызывали такие нежелательные последствия, как аллергия, высокая температура, резкая вспышка заболевания и другие.
Автор - заместитель главного врача по терапии, заслуженный врач РФ,
доктор медицинских наук, профессор Нестерко А.О.
Время активности иксоидовых клещей начинается с момента установления стабильно плюсовых температур +6-8С.
Что нужно сделать, если укусил клещ? Обратиться в ближайший травматологический пункт. Сдать клеща в вирусологическую лабораторию для исследования. Нельзя давить или выдергивать присосавшегося клеща, накладывать компресск месту укуса, удалять клеща нестерелизованной иглой.
Вакцинация - единственный надежный способ профилактики клещевого энцефалита. Прививку можно сделать в поликлинике по месту жительства.
Что делать при укусе клеща?
Долгожданное тепло неизменно сопровождается нашествием клещей. Укус может привести к опасным инфекционным заболеваниям. Самыми распространенными являются: клещевой энцефалит и боррелиоз. При обнаружении присосавшегося паразита нужно принять экстренные меры, которые помогут предупредить опасные последствия.
Если вы вернулись с прогулки и обнаружили на своем теле присосавшегося клеща, самым правильным действием будет обратиться в больницу. Там вам проведут удаление паразита и отправят его на лабораторные анализы, которые помогут выяснить является клещ переносчиком инфекции или нет. При обнаружении клеща на теле ребенка немедленно отправляйтесь в инфекционное отделение больницы, где малышу удалят клеща и поставят инъекцию иммуноглобулина. Нередко случаются ситуации, когда обратиться за помощью к специалистам нет возможности. Например, если вы находитесь в лесу или далеко за городом на даче, удалять паразита вам придется самостоятельно. Промедление в этом случае недопустимо. Вероятность получитьинфекционное заболевание напрямую зависит от времени, в течение которого клещ находился в вашей коже. Перед процедурой удаления протрите место вокруг присосавшегося клеща спиртсодержащей жидкостью. Подойдет спирт, водка, одеколон, туалетная вода или в крайнем случае йод, зеленка. Крепкую шелковую или суконную нитку завяжите как можно ближе к хоботку паразита, раскачивающими движениями плавно потяните клеща вверх. Если хоботок остался в коже, вытащите его с помощью иглы, обработанной над пламенем. Повторно обработайте пораженное место, поместите клеща в чистую стеклянную емкость, тщательно промойте руки и обработайте с помощью спиртсодержащей жидкости. Далее ваши действия должны быть направлены на то, чтобы немедленно обратиться к врачу. Йодантипирин, иммуноглобулин рационально ставить только в течение первых трех суток после непосредственного укуса клеща. Если за этот период вы не успели предпринять все меры, чтобы не заболеть инфекционным заболеванием, вам останется лишь наблюдать за состоянием своего здоровья. Исследование крови на наличие инфекции можно проводить только спустя 10 дней. В более ранние сроки анализ покажет недостоверные результаты.
Автор - Врач-инфекционист Ретнева С.А.
Корь - высоко контагиозная, глобальная антропонозная инфекция.
Механизм передачи возбудителя - воздушно-капельный.
Заражение происходит при контакте с больным, который выделяет вирус при кашле, чихании.
Лицо все сплошь покрыто сыпью. Эти корь существенно отличется от скарлатины, при которой остаются свободные от сыпи участки - нос и подбородок.
Характерными симптомами кори являются:
При первых симптомах срочно обращайтесь к врачу!
ПРОФИЛАКТИКА КОРИ
Существует:
Пассивная профилактика кори
Иммуноглобулин человека нормальный используется для пассивной профилактики кори, не позднее 72 часов от момента контакта. Он представляет собой иммунологически активную белковую фракцию, выделенную из сыворотки или плазмы доноров.
Эффективность прививки
При правильной вакцинации детей иммунитет вырабатывается у 95% вакцинированных. Иммунитет держится более 25 лет, лишь у очень небольшого числа вакцинированных он может угасать.
Активная профилактика кори
Вакцинацию проив кори проводят не болевшим корью детям в возрсте 12-15 месяцев. Вторая прививка вводится в возрасте 6 лет (пере школой). Ипользование второй дозы вакцины позволяет защитить детей, которые не были вакцинированы и кто не выработал иммунитет после первой дозы.
ГКУЗ "Волгоградский областной центр медицинской профилактики", Волгоград.
Острый бронхит. Общие сведения.
Острый бронхит – воспалительное заболевание бронхиальных труб (бронхов), по которым воздух поступает из окружающей среды в легкие.
Причины
Острый бронхит, как правило, возникает от воздействия тех же возбудителей, которые вызывают простуду и инфекции верхних дыхательных путей.
При бронхите в бронхи секретируется слизь. Мельчайшие ворсинки, которые в норме очищают воздух, теряют подвижность в слизи. Если ворсинка неспособна очищать проходящий воздух, то повышается воздействие раздражающих веществ на бронхи. Это приводит к дальнейшему усилению секреции слизи, что вызывает кашель, характерный для бронхита. Во время кашля обычно выделяется вязкая, желтоватая или серая мокрота.
Симптомы
Установлено, что бронхит часто начинается как общая простуда, а затем заболевание «локализуется» в грудной клетке.
При воспалении в клетках, раcположенных в бронхах, происходит усиление секреции вязкой слизи, которая закупоривает дыхательные пути, что приводит к затруднению дыхания и вызывает другие характерные симптомы.
Кашель возникает как реакция на присутствие слизи в бронхах, которую необходимо удалить. При бронхите во время кашля выделяется сероватая или светло-желтоватая мокрота. Бронхит также может сопровождаться болями в верхней половине грудной клетки, которые усиливаются при кашле.
При остром бронхите могут наблюдаться повышение температуры тела, свистящее дыхание.
Осложнения
Для большинства людей острый бронхит не опасен. Однако у курильщиков, людей, страдающих бронхиальной астмой и другими заболеваниями легких, или которые часто дышат загрязненным воздухом, повышен риск обострения хронических заболеваний органов дыхания.
При сердечной недостаточности опасны частые бронхиты с затяжным течением.
Если у вас появился кашель, то с мокротой с прожилками крови или зеленоватого цвета, как можно быстрее обратитесь к врачу, т.к. это могут быть симптомы воспаления легких.
Что можете сделать Вы
Рекомендуется домашний режим, необходимо находиться в тепле. Пейте растительные настои и отвары для разжижения и облегчения отделения мокроты. Ацетилсалициловую кислоту или парацетамол можно принимать для уменьшения общего дискомфорта и снижения температуры тела при повышении выше 38.
Поддерживайте влажность воздуха в помещении с помощью увлажнителей. Вдыхайте теплый, влажный воздух, одновременно принимая горячее питье.
Для лечения можно применять безрецептурные препараты. Выберите отхаркивающее средство, которое улучшает отделение мокроты. Несмотря на то, что кашель мешает спать, избегайте приема противокашлевых средств, которые, уменьшая кашель, препятствуют нормальному выделению мокроты.
Если самостоятельное лечение не приводит к улучшению состояния в течение нескольких дней или если вы чувствуете выраженное затруднение дыхания, значительное повышение температуры тела, то следует как можно скорее вызвать врача.
При повторных случаях острого бронхита также требуется консультации врача, т.к. это может быть признаком хронического бронхита, который может вызывать необратимые повреждения легких.
При амбулаторном лечении в большинстве случаев бронхит проходит в течение 7-10 дней.
Профилактика
Автор - Заведующая отделением пульмонологи №2 СПБ ГБУЗ «ГМПБ №2» Степаненко Т. А.
